直播回顾丨痒痒痒，儿童特应性皮炎/湿疹怎么办？

直播回顾丨痒痒痒，儿童特应性皮炎/湿疹怎么办？可再生能源技术 特应性皮炎（AD）/湿疹是一种好发于儿童的皮肤疾病。每当看着宝宝因为皮肤瘙痒而哭闹不止，爸爸妈妈的心里都无比焦虑。 特应性皮炎，究竟该如何治疗？孩子瘙痒难耐，又该如何快速止痒？这些都是家

特应性皮炎（AD）/湿疹是一种好发于儿童的皮肤疾病。每当看着宝宝因为皮肤瘙痒而哭闹不止，爸爸妈妈的心里都无比焦虑。

特应性皮炎，究竟该如何治疗？孩子瘙痒难耐，又该如何快速止痒？这些都是家长们迫切想要了解的问题。

5月27日，我们邀请到上海儿童医学中心皮肤科陈戟主任医师做客健客直播间，为家长们分享了如何应对儿童特应性皮炎/湿疹。

现在，咱们就一起来回顾一下直播的精彩内容。

特应性皮炎的特点

特应性皮炎（AD）是一种慢性、瘙痒性、炎症性皮肤病，最常发生于儿童。临床特征包括瘙痒、皮肤干燥、红斑、渗液、结痂及苔癣样变等。

它通常具备几个特点：

1.患者有家族史的可能性较大，例如家里有人患皮炎、哮喘、鼻炎等疾病，或者患者自身就有哮喘或过敏性鼻炎；

2.验血可发现免疫球蛋白IgE明显增高；

3.在儿童期，AD患者的皮损容易发生在四肢屈侧（如肘窝和腘窝）的部位。

特应性皮炎该如何治疗？

瘙痒，是AD患者面临的最大困扰。剧烈的瘙痒，会严重影响孩子的睡眠与精神状态，不少家长也会因此产生焦虑情绪。因此，AD治疗的目标是控制症状、减轻瘙痒和改善生活质量。

回避诱因

AD诱发因素众多，食物、尘螨、猫狗毛皮屑、花粉、汗液、日光、不良情绪等都可能诱发或加重病情；

基础治疗

保湿润肤是治疗AD的基础，也是缓解瘙痒的有效手段。

由于AD患者存在先天性皮肤屏障缺陷，皮肤易干燥，通过日常清洁和涂抹润肤剂可以改善患儿皮肤外观，减少瘙痒。

需要注意的是：

1. 洗澡能够清洁皮肤，减少AD患儿皮肤表面的细菌并有助于增加皮肤内水分；

2. 沐浴水温不超过37℃，时间以10-15分钟为宜，使用中性或弱酸性较温和的沐浴产品，浴后及时给孩子全身涂抹润肤剂锁住皮肤水分；

3. 润肤剂应足量、多次的使用，每天至少给孩子涂抹2次，顺着毛发生长的方向涂抹；

4. 湿热的夏季同样需要保湿，在选择润肤剂时可以选择较为轻薄的保湿乳液；

5. 润肤剂和外用药膏可同时使用，建议二者间隔30-60分钟。

药物治疗

1. 外用糖皮质激素是一种有效的抗炎药物，但长期使用激素会破坏皮肤屏障导致皮肤变薄、毛细血管扩张,更易使病情反复发作。由于儿童皮肤屏障不完善，应选择中、弱效的外用糖皮质激素。

也可采取间歇治疗法或是激素药物与非激素药物联合使用，来减轻激素的副作用。

2. 外用钙调神经磷酸酶抑制剂（他克莫司、吡美莫司）是非激素局部治疗AD的一线选择，无致使皮肤萎缩等副作用，具有增加皮肤含水量，减少皮肤水分丢失，修复皮肤屏障的作用。对于薄嫩部位（如面颈部）可以选择外用钙调神经磷酸酶抑制剂。