急救不能趁火打劫
●在社会急救资源不足的情况下,政府鼓励社会力量参与院前医疗急救服务,这是合理的。但准入门槛打开了,监管不可缺位
“999急救门”事件近日还在发酵:一位电视台记者在沈阳飞往北京的航班上,忍受了腹内疝和急性肠梗阻的剧痛,飞机落地后,999救护车将其送到首都机场医院,随后转至同级别、地处远郊的红十字急救中心。公众质疑,999急救车舍近求远,是否存在利益输送?
类似事件并不罕见。比如,前几年,一名患者在北京顺义区发生车祸,999将患者送到首都国际机场医院,但医院不具备救治条件,家属要求送到中日友好医院或天坛医院,随车医生以怕堵车为由,将患者送到红十字急救中心。最后,患者不幸死亡。家属提出诉讼后,法院判决红十字急救中心有过错,赔偿10多万元。
生命面前,人人平等。急救“生命通道”不畅通,甚至存在利益输送,就意味着金钱凌驾在生命之上。急救中心是非营利性医疗机构,不能打着公益的幌子,却干着牟利的勾当。如果院前急救和院内急救穿起“连裆裤”,急救人员不顾患者安危,不是想着该送哪家医院,而是想着送哪家医院提成多,就会严重损害公共利益。
国家卫生计生委公布的《院前医疗急救管理办法》要求,急救中心(站)和急救网络医院不得因费用问题拒绝或者延误院前医疗急救服务。早在2005年,北京开始推行院前急救服务与院内急救服务分开的政策,北京急救中心院内急救职能剥离。令人不解的是,同在北京,999院前急救与院内急救依然是利益共同体。如果不拆开“连裆裤”,院前急救和院内急救不分家,怎么能确保院前急救的公益性?本是救死扶伤的急救车,却变成趁火打劫的“拦路虎”,实在令人心堵。
“999急救门”事件暴露出我国院前急救的诸多问题。院前急救是公益事业,是不可能赚钱的。由于政府投入十分有限,我国急救力量远远不够,难以满足救治生命的需要。院前医疗急救呼叫满足率是一项重要指标,即急救呼叫满足次数与呼叫次数的比值。在发达国家,院前医疗急救服务的呼叫满足率标准多在95%以上。北京市院前医疗急救服务的呼叫满足率还不到90%,其他城市可想而知。在社会急救资源不足的情况下,政府鼓励社会力量参与院前医疗急救服务,这是合理的。但是,准入门槛打开了,监管不可缺位。即便是民营急救机构,也不能以营利为目的,更不能暗中进行关联交易。在美国,无论是民营的救护车还是政府的救护车,都可以通过政府对急救运输的购买,实现各自的利益。社会资本既弥补政府投入不足,又在救死扶伤的准则下保证效率。
生命是一条单行线,一旦失去,无法挽回。院前急救关系千家万户的生命,必须保持公益性,不能被金钱腐蚀。只有打通急救的“绿色通道”,让每一个生命得到高效救治,才能体现社会的公平正义。(王君平)
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- 编辑:刘柳
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