新型肺炎诊疗方案 目前尚无有效抗病毒药物

中国国家卫生健康委员会23日发布新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)，方案指出，目前尚无有效抗病毒药物。避免盲目或不恰当使用抗菌药物，尤其是联合使用广谱抗菌药物。

国家卫健委称，截至目前搜集到的新型冠状病毒感染的肺炎病例，显示无华南市场暴露史病例在增加，并出现了聚集性病例和无武汉旅行史的确诊病例，而且在境外多个国家和地区发现了来自于武汉的无明确市场暴露史的确诊病例。鉴于对病毒的来源、感染后排毒时间、发病机制等还不明确，为更好地控制此次疫情，提高救治能力，该委对诊疗方案进行了修订。

最新版方案指出，此次疫情的临床表现以发热、乏力、干咳为主要表现。鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见。约半数患者多在一周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。值得注意的是，重症、危重症患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。部分患者起病症状轻微，可无发热，多在1周后恢复。多数患者预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。

根据方案，一般的治疗方式包括：卧床休息，加强支持治疗，保证充分热量;根据病情监测血常规、尿常规等;根据氧饱和度的变化，及时给予有效氧疗措施等。

方案称，目前尚无有效抗病毒药物。可试用α-干扰素雾化吸入(成人每次500万U，加入灭菌注射用水2ml，每日2次);洛匹那韦/利托那韦每次2粒，一日二次。避免盲目或不恰当使用抗菌药物，尤其是联合使用广谱抗菌药物。加强细菌学监测，有继发细菌感染证据时及时应用抗菌药物。

方案还对重症、危重症病例的治疗，以及中医治疗做出了相关规定。