评：只有体现医生价值才能杜绝“黄牛”

世说新语

　　“黄牛炒号”盛行说明两个核心问题，一个是医生的“公价”定得非常不合理，另一个是就诊的模式非常不合理！

　　“黄牛炒号”扰乱了正常的诊疗秩序，一直是困扰着各大医院及有需要的患者的一大难题，各大医院也出台了不少措施来打击，如加强保安巡查、挂号实名制等等……随着对现场“黄牛”的打击力度加大了， “黄牛”们却瞄上了卫生部门正在力推的预约挂号便民服务，转战网络，炒起了预约号。

　　为了杜绝“黄牛”现场炒号，日前广州市卫生和计生委建设了广州市统一预约挂号平台，采取统一网上预约挂号的方式，并不断重申，正规的预约挂号网站只收取物价部门核准收取的挂号费，不得收取任何其他附加费用。但是有不少患者反映，热门的专家号一放出来，就马上被“秒杀”了，很难挂得上，而有的电话预约号，几秒钟挂一个号，几分钟号源就已经被挂满。但网上一些代挂号的个人或公司却声称可以挂上号。

　　据媒体报道，这些专业“炒号”网站宣称，广州所有专家号都能提前挂，这些“号贩子”几乎垄断了专家号源，有位专家每周只有8个号源，他们宣称掌握5个左右号源，每个号880元起步，而正常挂号费只有9元；另外，广州市内一些三甲医院的床位，“号贩子”们也打包票能够帮忙预约，由于“一床难求”，一些大医院的床位费5000元起步。“号贩子”的炒作和扰乱市场，让挂号难上加难。

　　预约挂号本是方便患者的好事，但是“号贩子”垄断了号源，让真正有需要的患者挂不上号或者要花大价钱才能挂上号，建议根据身份证限制一个人只能挂一个号，医院加强管理，或许可以避免此类现象。

　　对于黄牛炒号，卫生行政主管部门和医院管理者一直是有心控制，希望医疗资源能公开、公平使用。公立医院提供基本的医疗服务，若其中10%是VIP服务，那么至少要保证90%的平民基本医疗服务，让普通人都可以享有公平的医疗服务。

　　广州黄牛炒号已经“网络化”了，将9元“公价”的稀缺专家号炒到1000元，这种“炒号”直接损害了医患双方的利益，但是人们的思维总是在“如何制止”这些黄牛党，而没有从深层原因去思考——为什么全世界只有中国的医生被人炒号呢？而且是公立医院的医生被炒起来呢？还有就是，移动医疗的投资者们也已经在把“黄牛党思维”网络化，充当合法化的“网络医托”。这至少可以说明两个核心问题，一个是医生的“公价”定得非常不合理，另一个是就诊的模式非常不合理！

　　在我国香港特别行政区，公立医院是没有“炒号”的现象的，医院提供的是公平一致的基础医疗服务，病人如果需要特殊服务，可以花费更多的金钱去找私家医院、私家医生提供，这就是市场推动的实现形式，也是政府与市场的边界。其实，解决“黄牛炒号”最有效的办法就是体现医生的价值和确定公立医院提供服务包。让市场去配置资源，允许医生多点执业，从“单位人”过渡到“社会人”，医生价值才能回归。

　　至于优质医生资源会否被富人垄断，我认为不必担心，医生的价值取向，不是找有钱的病人，而是找合适的病人。病人是否有钱，不是医生要考虑的。现在反倒是很多专家名医看了很多不该看的病。未来应该是公立医院只提供基础医疗服务，而不是大包大揽，而患者要挑选医生则要去私人医院。

　　美国的互联网医疗刚开始也是杂乱无章的，后来通过立法规范起来。对于互联网医疗，我们要以支持的态度去看待新事物，但我们支持互联网医疗，并不是支持互联网充当“黄牛”的角色，以炒号的方式来解决挂号难这个痛点，只会影响医疗服务的公平性，让更多患者感受到更多的痛。

　　廖新波(广东省卫计委巡视员 网名：医生哥波子)