晚期前列腺癌 传统雄激素剥夺治疗还不够

    前列腺癌是全球范围内男性第二位最常见的癌症。近十年来，中国前列腺癌发病率快速上升，已成为男性发病率排名第六位的恶性肿瘤。我国60岁以上的老年男性是前列腺癌的高发人群。前列腺癌由于起病隐匿，发展较慢，早期不易被发现，通常确诊时大多病情已发展至晚期，出现尿血、尿痛及骨痛才被发现。

    北京协和医院泌尿外科李汉忠教授介绍，前列腺癌是一种激素依赖性恶性肿瘤，雄激素在前列腺癌的发生、发展过程中发挥着重要作用。由于肿瘤本身也可产生雄激素，目前国内治疗晚期前列腺癌的主要方式雄激素剥夺治疗法只能部分阻断雄激素合成的途径，90%接受雄激素剥夺治疗的患者在18至24个月后还是会发展为去势抵抗性前列腺癌，甚至发生转移，成为转移性去势抵抗性前列腺癌，这是晚期前列腺的难点，一旦发展成转移性去势抵抗性前列腺癌，患者平均寿命通常不足两年。

    “如果雄激素水平进一步降低，患者生存期可进一步延长。”浙江大学医学院附属第一泌尿外科谢立平教授指出，目前新一代雄激素生物合成抑制剂已在国内获批，该制剂可最大程度降低患者体内乃至肿瘤细胞内的雄激素水平，联合其他治疗手段科学诊治，可有效延长患者总体生存期并能显著患者的生活质量。

    北京晨报记者 孔瑶瑶