感冒后咳嗽迁延不愈？或与空气质量不佳有关

　　冬季是呼吸道感染性疾病的高发季节，春季已经到来，而不少患者却在忍受着冬季感染后持续咳嗽的困扰。专家提醒，病毒感染后咳嗽可能与一些环境因素有关，尽管通常可以自愈，但仍有必要去医院检查，以便识别咳嗽的诱因。

　　北京和睦家医院内科主任毕铭华介绍说，这类患者一般由上呼吸道感染起病，比如咽部疼痛或不适、流涕、乏力、肌肉酸痛，甚至发热等，随着上述症状逐渐好转，又开始出现持续的咳嗽，大多数表现为干咳，或伴有少许痰，咽喉部刺痒或异物感引起的刺激性咳嗽，特别是说话多了，或夜间睡觉平卧位时，以及遇冷空气、进食辛辣，常常诱发咳嗽。

　　一般来讲，病毒感染后咳嗽大约可以持续2-8周，有的甚至时间更长。它持续存在的原因还不是很清楚，可能与病毒感染引起的呼吸道炎症反应增加了气道咳嗽反射信号通路的敏感性有关。

　　此外，一些环境因素也不容忽视，近年来在北方冬季反复出现严重雾霾，成为加重或导致这种咳嗽迁延不愈的一个重要原因。寒冷干燥、燃烧煤炭、室内装修后残留的气味等都可以成为它的诱因。

　　毕铭华表示，病毒感染后咳嗽通常可以自愈。到医院就诊的目的是识别咳嗽的原因和潜在的诱因。出现迁延不愈的病毒感染后咳嗽，需要与一些疾病鉴别，常见的比如哮喘，特别是咳嗽变应性哮喘；急性支气管炎；结核病；肺炎；鼻炎、鼻窦炎等。

　　从治疗方面来讲，药物的治疗以控制症状为主，比如按需服用含有可待因的药水。雾化吸入性激素在一些患者中也有显著疗效。另外，医生有时经验性给予抗生素治疗多在具有慢性肺病或免疫力低下的患者，主要目的是预防继发性细菌感染，而不是针对病毒本身。用盐水清洗鼻腔对于过多的鼻腔分泌物有潜在引起咳嗽的患者有效。除了药物治疗之外，去温暖湿润且清洁的城市旅游、香薰、瑜伽等自然疗法也是在一些患者中非常奏效的方法，可以缓解这些挥之不去的咳嗽烦恼。