阿里健康上线家庭医生 探路分级诊疗

　　阿里健康最近正式上线“签约专属家庭医生”和“预约专家”两项服务，同时其官方网站也以新的域名改版上线，明确了药品零售、医疗服务、药监码、健康保险四条业务线。

　　在处方电子化流转和“云上医院”两个领域里走了一圈，阿里健康最初计划通过与线下医院合作，让医院开放医疗数据的路并没有走通，于是很快调转方向，决定从在线医药、医疗、医保三个方面分别开展业务，并希望最终能够形成业务和数据的闭环，实现“三医联动”。

　　盘活基层医疗资源

　　最近在阿里健康APP上线的“签约家庭医生”服务，算是阿里健康在医疗业务线上向分级诊疗的一次探路。这项服务暂时只在北京地区开通，由安贞社区卫生服务中心的8位医生提供支持，随后推广至上海、天津、浙江杭州和江苏常州等城市。

　　签约家庭医生非常简单，用户登录阿里健康APP，在“专属家庭医生”列表中挑选中意的医生后，提交自己的姓名、身份证号、手机号等个人真实基本信息给医生，经过至多一天的审核，就可以和安贞社区卫生服务中心的实名医生进行签约。阿里健康还拟定了一份家庭医生服务协议书，明确界定家庭医生和用户各自的职责和义务。

　　家庭医生服务在美国比较常见，以美国梅奥诊所为代表的医疗服务模式也一直为办医者所推崇，患者通过社区门诊的家庭医生进行首诊，首诊不能处理的病情由家庭医生出具转诊单，向上转诊到专科医院或综合医院，由专科医生出具治疗方案；治疗结束后，护理、复查等环节再转诊回到社区医院或康复中心。

　　与梅奥诊所相比，阿里健康没有线下实体医院资源，并且明确表示短期内不会去线下开办医院。正因为此，阿里健康要想推动分级诊疗或双向诊疗困难重重，只能通过组合各种医疗服务资源、为医疗机构提供更好的服务，来倒逼更多的医疗机构开放医生和医疗资源。

　　如今国内三甲医院为了提高床位周转率，将术后患者转诊到社区医疗服务中心或基层医院的做法已经越来越多。提供家庭医生服务、盘活社区医疗服务中心资源是阿里健康探路分级诊疗的第一步。“我们还在摸索如何做，把基层的社区医生聚在一起，通过提供一个守门人制度，提供完整的分级诊疗业务。”阿里健康副总裁倪剑文说。

　　今年10月阿里健康在杭州地区已经有过尝试，与某基层移动医疗公司合作，一周内有近100例患者从社区基层通过基层医生的分级诊疗、筛查、转诊，由上一级医院接收诊治。

　　医难突破，药入手

　　在阿里健康上签约了家庭医生的用户，如果需要到社区医院上一层的医疗机构就诊，还只能通过家庭医生推荐或自己预约专家的方式就诊。这表明阿里健康还没有完全打通社区医院、专科医院和综合性医院之间的转诊通道。

　　或许是为了弥补用户在“整合期”内的向上转诊需求，阿里健康积极接洽了各家民营医院、医生集团及在医疗机构中多点执业的医生，上线了“预约专家”服务，近2000名医生在线上提供咨询服务。

　　据阿里健康公布的数据显示，其中有85%的医生目前就职于三甲医院，预约医院覆盖全国19个省27个市的137个医院，包括北京协和医院、北京301医院、北京和睦家医院、北京同仁医院等。

　　而在线医药方面，今年4月阿里巴巴集团把天猫在线医药业务的营运权移交给阿里健康，目前已经有药品零售商、民营医院、基因检测、体检公司等一批医疗机构入驻天猫医药馆，消费者使用淘宝账号就可以在线购买大健康服务。

　　在10月阿里健康还启动了“未来药店合伙人”计划，整合线下实体药店实现药品O2O。当线下消费者到实体店没有找到需要的药品，可以介绍到线上药店进行购买，线下药店同时获得收益；线上消费者有紧急购药的需求也将被优先推荐给所在区域的“合伙人”药店，消费者可以选择网店配送也可以自提。

　　凭借天猫平台的先天优势，阿里健康的在线医药业务线几乎已经完成布局，只是在等待国家开放处方药的政策出台。但要做到医药、医疗和医保闭环，除了整合更多的医院资源推动分级诊疗体系形成，还要打通医保在线支付，目前阿里健康还在医保控费模型阶段。