高血压刚刚3年,71岁张叔就突发脑出血!吃药18年,为了啥?
高血压是严重危害中老年人的一类疾病,其危害并不在于血压高,而在于血压高引发的并发症。所以大部分高血压患者都在积极服药来控制血压,但仍有一部分对服用高血压药物心存忧虑,毕竟药物是有副作用的。
71岁的张叔在50岁的时候,查出高血压,这个年龄也不算大。毕竟同龄人有太多高血压患者。因为张叔个性要强,从来不怕这些小病放心上,所以在医生开药的时候,就果断拒绝了,为此还对医院产生了偏见。他认为去医院,就会被开药,并且开那么多药,把人当药箱了,所以他认为这个医院不好。
岂不知,很多轻度高血压患者在医院检查出了高血压,医生并不会开药,而是建议通过生活方式的改善来降低血压。可惜张叔在中重度高血压的时候来就诊,又怎能不开药呢?
张叔为何成为吃药拥护分子?
不吃药,也并不会马上就会得到惩罚。张叔依旧我行我素,酒肉生活,丰富多彩。但高血压的爆发也没有给他太长时间。3年后,张叔在一次聚会后,突发脑出血,倒地。本来欢乐的海洋,一下子成了紧张的救护场,可惜这些聚会的人没有医护工作者,除了打120,也没有其他办法。
好在,经过及时救治,张叔保住了一条命。医生说他这种情况是九死一生!经历过生死大劫难后,张叔就像完全变了一个人。他再也不热衷于喝酒吃肉,精神状态也变得非常淡定。他不再参加朋友的聚会,居然喜欢在家养生了。
这一切都缘于一次脑出血!脑出血是原发性非外伤性脑实质内出血,也叫脑出血性脑卒中。常见的病因有高血压、动脉瘤、血液病、抗凝或溶栓治疗、烟雾病等常见病因。诱因有剧烈运动、饱餐、饮酒、用力排便先进。很显然,张叔的聚会是饮酒和饱餐作为诱因,而高血压是蓄意已久的病因。
经历了这件事以后,张叔一直把控制高血压放在重中之重。不就是吃药嘛!相比住院时经历的生离死别,吃药这件事也太小了。也正因此,张叔还经常劝身边的高血压患者及时用药,不然自己就是前车之鉴。只是没想到,这次吃药,竟然一吃就吃了18年,并且时间还会继续延长。
张叔吃的是什么药?
张叔出院后,医生给开的降血压药物是地平类,即硝苯地平缓释片。它属于钙通道阻滞剂,可以抑制细胞外钙离子内流,降低细胞内钙离子浓度。在钙通道阻滞剂的药物中,可以简单分为选择性和非选择性两类。其中,选择性钙通道阻滞剂包括二氢吡啶类和非二氢吡啶类。而二氢吡啶类药物是使用最为广泛的药物,如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、尼卡地平、左氨氯地平等。
钙通道阻滞剂类药物可以松驰血管平滑肌、降低心肌收缩力,从而降低心肌氧耗、改善心肌供血等。作为抗高血压的一线药物,这类药物颇受患者欢迎。同样,在我国完成的大量临床试验数据中,以钙通道阻滞剂类药物为基础,结果发现,这类药物可以显著降低高血压患者发生脑卒中的风险。根据抗高血压药物对预防脑卒中的强度,依次排名为钙通道阻滞剂、利尿剂、肾素-血管紧张素系统抑制药、β受体阻断剂。
钙通道阻滞剂可以作为其他类高血压联合用药的基础药物,特别适合老年高血压、单纯收缩性高血压、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病患者。
当然,正如文章开头所说的那样,药物的确是有副作用的,钙通道阻滞剂也不例外。这类药物的副作用主要有心功能不全、低血压、面部潮红、下肢及踝部水肿、牙龈增生等。
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- 编辑:刘柳
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