吃降压药15年，诊断尿毒症！记住4个吃药“小窍门”，不吃亏

吃降压药15年，诊断尿毒症！记住4个吃药“小窍门”，不吃亏网游之公子连城 我的邻居老李今年59岁，15年前就发现了高血压，血压经常超过200mmhg，半年前出现了贫血、乏力等症状，虽然每天吃一粒降压药，但总是吃吃停停。去年听到别人说降压药有副作用，干脆不吃降压药，改

我的邻居老李今年59岁，15年前就发现了高血压，血压经常超过200mmhg，半年前出现了贫血、乏力等症状，虽然每天吃一粒降压药，但总是吃吃停停。去年听到别人说降压药有副作用，干脆不吃降压药，改成每天喝一碗“秘制”的中药。最近因为头痛、精神疲乏就医。经过检查，结果为慢性肾衰竭，肾小球的滤过率为13.96ml/min，诊断为尿毒症。老李很是疑惑，为什么高血压最后会变成尿毒症呢？

高血压是如何一步步摧毁你的肾脏的？

大多数高血压患者没有临床症状，仅有部分人可能会出现头晕、头部闷胀不适的感觉，但往往症状不够典型，容易与其他疾病混淆。而且多数可以忍受，不够引起人的重视。当患者发现时，高血压已经引起了脏器损伤并出现了一系列症状，这时再去就医，可能为时已晚。所以，高血压常被称为“沉默的杀手”。

持续性的血压升高会导致人体的一些脏器和血管损伤，最常见的是心、脑、肾、血管、眼等靶器，医学上称为“靶器官损害”。

长期血压增高会导致肾小球内“滤过压”升高，引起和加重肾小球硬化，使肾脏的滤过功能降低，早期可表现为夜尿增多。当肾小球进一步硬化，逐渐出现体内的水分无法滤出，体内废物排出受阻、肾功能恶化，就会导致肾衰竭、尿毒症。

降压药存在副作用，但是可以避免。

降压药是一类治疗高血压的药物。我们知道“是药三分毒”，再贵的药物都不可避免的存在副作用，这一点我们从药物说明书上可以看到相关副作用。但相比降压药带给身体的好处，副作用是可以忽略的，而且只要科学服药，是可以避免副作用的。

1、选对降压药

降压药的种类较多，常见的有5类，血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体抑制剂（ARB类）、钙离子通道阻滞剂（CCB类）、β-受体阻滞剂、利尿剂等。

Β受体阻滞剂适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者，有哮喘或周围血管病则不能使用该类药物；

噻嗪类利尿剂降低收缩压的作用优于舒张压，更适合老年单纯收缩期高血压的患者或有心衰表现的患者，服用过程中应注意避免血钾过低，会引起高尿酸血症或痛风。

ACEI、ARB类对肾脏的保护作用更好，如果没有禁忌症，肾病患者可以选用此类药物。

2、记住每种降压药的用药禁忌

如果你已经怀孕或者备孕，可以先与医生沟通选择最安全的药物。ACEI或ARB类会对孕妇及发育中的胎儿产生有害的副作用，应该避免；如果你正在使用胰岛素治疗糖尿病，应该避免服用利尿剂或β-受体阻滞剂；如果你出现干咳、性交时勃起问题，请与医生沟通，某些降压药可能会引起此类问题。作为一名理智的患者，应该了解正在服用的药物类型以及可能的副作用。

3、选择长效降压药

长效降压药指的是缓释剂，一天只需要吃一次药。这类药物不仅服用方便，每天只要服用一次，且能在24小时内使血压始终控制在理想水平。相比短效降压药，可提高用药依从性，减少血压波动。

4、按处方服用降压药，避免擅自停药

向医生咨询清楚应该吃多少药，多久吃一次以及有什么特别注意事项，是否随餐服药，漏服该如何补救等问题。患者在服用降压药时要按时吃药，不要擅自停药。

如果第一次服用某种降压药，应该注意是否有罕见的过敏反应。如果出现荨麻疹、喘鸣、呕吐、头晕、喉头或颜面肿胀，应该立即拨打急救电话。