同天入院确诊肺癌,一个重获新生,一个遗憾去世!只因做错1件事
苏先生今年64岁,有40年的烟龄,近两年,苏先生的身体状况越来越差,经常反复咳嗽。去医院检查后发现右上肺“纯磨玻璃结节”(8毫米),到医院门诊就诊,医生建议戒烟,并每半年来医院复查胸部低剂量螺旋CT。
在妻子和儿女的劝说下,苏先生开始戒烟行动。但最终戒烟失败,开始复吸。今年4月份,因为反复咳嗽、胸闷,来到医院体检。影像学提示,结节增大(14毫米),并出现部分实性成分,伴有“短毛刺”等表现,这些往往提示恶性肿瘤。经进一步检查,肺癌伴有其他部位转移,失去了手术机会,最终半年后遗憾离世。
而同天住院的赵阿姨,今年64周岁,因为近期咳嗽剧烈,伴有血丝,到医院就诊,经胸部CT检查,结果提示左上肺结节,医生考虑为恶性肿瘤。入院后,进一步完善了纤维支气管镜、心肺功能等检查,影响学提示,左上肺高代谢病灶,其余部位未见恶性表现。另外,赵阿姨由于无吸烟等不良嗜好,肺部以及精神状态良好。医生为其实施左上肺部分切除手术,术后一切体检正常。赵阿姨目前也定期复查,没有做进一步的放化疗。
64岁老人,同天入院,一个顺利出院,一个却遗憾离世,只因做错1件事。
肺癌是一种恶性肿瘤,目前已经成为全球发病率最高、死亡人数最多的癌症。肺癌最主要的病因是吸烟。二手烟、氡气、空气污染也是诱发肺癌的因素。
大多数肺癌患者在就诊时已经发展到了晚期。早期肺癌患者可能没有任何症状。这主要是由于肺泡没有感觉神经,无法感受到疼痛。大部分相关症状都是由于肿瘤体积增大,累及了支气管、胸膜等出现的。即便出现症状,由于咳嗽、胸痛等症状大多不典型,而被忽视。
另外,筛查是发现早期肺癌最为有效的手段,目前国际上推荐的筛查手段是低剂量螺旋CT。但苏先生并没有按照医生的要求半年复查一次,最后使病情恶化发展成不治之症。
早期肺癌来敲门,身体会发出6个报警信号,及时就医。
1. 慢性咳嗽
慢性咳嗽是肺癌最常见的症状,通常为刺激性干咳,有时也伴有咳痰。慢性咳嗽是由于肺癌侵犯气管和支气管导致的。
2. 咳血
咳血是肺癌患者的常见症状之一。通常表现为痰中带血或者血痰,一旦出现比较严重的咳血,往往提示病情危重。咳血主要是癌细胞侵犯支气管黏膜导致的。由于肿瘤周围的血管丰富,当毛细血管或小血管破裂,就会出现咳血。
3. 胸痛
当癌细胞侵犯胸膜、胸壁等部位,会出现胸痛症状,表现为钝痛或者隐痛,常在深呼吸、咳嗽和大笑时加重。部位弥散,没有明显固定部位。
4. 气短
当肿瘤开始压迫气道、出现恶性胸腔积液以及弥漫性肺泡病变就会引起气短,常表现为运动后气短、吸气性呼吸困难、胸闷等。
5. 肩膀或手臂疼痛
这种表现往往是肺上沟瘤,除了会引起肩痛还会朝小指放射,刺痛感。肺上沟瘤位于狭窄的胸腔入口处,容易侵犯神经血管以及邻近的肋骨和椎体。
6. 乏力、疲劳
早期肺癌患者常感到周身不适,疲劳、乏力,好好休息也不能缓解。体重也出现减轻。
值得注意的是,肺癌早期大多时候并没有不适症状,很多人在健康体检中偶尔发现,因此,定期进行肺癌筛查至关重要,特别对于吸烟人群。
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- 编辑:刘柳
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