【健康中国行动——各地行】聚焦影响居民健康的关键因素 推进健康天津建设

【健康中国行动——各地行】聚焦影响居民健康的关键因素 推进健康天津建设本站　　编者按：2019年，健康中国行动启动，全国各地随之积极响应

　　编者按：2019年，健康中国行动启动，全国各地随之积极响应。一年多以来，各地的健康行动取得了哪些进展？有哪些亮点？近日，健康中国行动推进委员会办公室与新华网联合推出“健康中国行动——各地行品牌传播活动”，以充分展示分享各地区、各行各业和广大人民群众推进落实健康中国行动的进展和成效，挖掘新冠肺炎疫情防控期间的工作亮点。本期，新华网联合多家媒体，探寻天津市开展健康行动以来的实践和成效。

　　新华网北京6月25日电（宫晓倩）2019年底，天津市印发了《健康天津行动实施方案》。《实施方案》提到，到2022年，健康促进政策体系基本完善，健康生活方式加快推广，全民健康素养水平稳步提高，健康生活环境初步改善，重大慢性病发病率上升趋势得到遏制，重点传染病及地方病、职业病得到有效防控，重点人群健康状况明显改善。到2030年，健康生活方式得到普及，人均健康预期寿命显著提高，全民健康素养水平大幅提升。居要健康影响因素得到有效控制，重点人群健康水平显著提高，因重大疾病和慢性病导致的过早死亡率明显降低，健康公平基本实现。

　　在新冠肺炎疫情防控中，天津市取得了很多很好的防疫经验。天津市卫生健康委党委、主任，天津市疾控中心主任顾清表示应该通过四方面齐心协力，把已经养成的经验、形成的好习惯长期坚持下去，将积累的防疫经验，转化为市民长期的健康生活理念和方式。

　　顾清解释道，“首先要落实各级政府和属地的责任，把已经养成的良好的卫生习惯，从政府层面、属地层面继续组织推动，建章立制、形成规矩，让广大社会群众更好地依法依规依制度养成良好生活习惯；第二，强化各个部门、各个行业的责任。继续推动本行业本部门中广大群众、广大干部职工已经养成了的良好生活习惯；第三，加大宣传教育，积极推进良好生活方式；第四，人民群众要自行养成勤通风、勤洗手、科学佩戴口罩的良好习惯和措施。这不仅能够很好地预防新冠肺炎，而且对其他传染病也有很好的预防作用。”

　　自2019年健康中国行动实施以来，天津市结合新冠疫情防控，积极推进健康中国行动在天津落地生根。

　　健康天津行动推进委员会办公室副主任、天津市卫生健康委（市爱卫办）副主任王浩介绍，健康天津行动聚焦天津市影响居民健康的关键因素，改善健康生活环境，提高居民健康素养水平，提升医疗服务能力，从关键点和薄弱点入手，三方面推进健康天津行动。

　　首先，强化顶层设计，高位推进。为深入扎实推进健康中国行动，天津市政府结合天津实际，制定了健康天津行动实施方案，在健康中国行动15项专项行动的基础上，增加行动内容，开展19个专项行动，形成了40项考核指标和152项监测指标。

　　其次，开展各具特色专项行动。一是以深入开展爱国卫生运动，创建国家卫生区镇为重点，持续推进健康环境促进行动；二是围绕疫情防控，持续推进传染病、地方病、慢性病、癌症等防控行动。天津市甲乙类传染病及3种重大传染病报告发病率居全国最低行列，肺结核报告发病率全国最低；率先将水痘疫苗纳入免疫规划，全市达到了碘缺乏病消除标准；三是以促进健康素养提升，普及健康知识为重点，开展健康知识普及、健康细胞培育和全民健身行动。目前天津市居民健康素养水平26.29%，位于全国前列；四是聚焦重点人群健康，以“一老一小一急一投诉”为切入点，开展妇幼健康、老年健康、心脑血管病防治、中小学健康等促进行动。

　　再次，强化考核监测评估。将健康天津行动纳入市委市政府督考检计划，依托高校和专家团队，经过调研论证，结合各区经济社会发展水平，区分市内六区、环城四区和滨海新区、远城五区三个区域的不同情况确立考核和监测评估体系。每年组织相关领域专家对各区、各部门开展考核和监测评估，同时根据考核监测情况，进一步完善评估标准，更加科学有效地监测工作进展情况。

　　据了解，2020年天津医疗服务能力提升是健康天津建设的一大亮点。近年来，天津市聚焦医疗救治效率，推进建设了“1+6”急救体系。天津市卫生健康委副主任刘先夺介绍，一是推进院前医疗急救建设。目前，全市急救站点、当班运行车辆、接听急救电话调度席位均得到增加，已完成与41家医疗机构院前告知系统的联通。

　　二是推进胸痛中心建设。全市已有28家医疗机构通过全国胸痛中心认证，急性心梗患者到达医院至开通冠脉血流时间从120多分钟降至75分钟；急性心梗死亡率于2014年在全国率先出现拐点，连续6年下降。

　　三是推进卒中中心建设。全市共有建成1家示范高级卒中中心、3家高级卒中中心、3家高级卒中中心建设单位、15家示范卒中防治中心。全市有急性脑卒中诊治能力的35家医疗机构全部纳入卒中急救地图。

　　四是推进创伤中心建设。在天津市天津医院试点成立第一家创伤中心，发挥市该院创伤骨科的学术带头作用，形成以急创骨科为特色，多学科联合会诊的创伤医疗救治新模式。

　　五是推进高危孕产妇救治中心建设。推动天津市18家医疗机构分别建成6个市级和12个区级高危孕产妇救治中心，制定天津市危重孕产妇抢救工作方案，统筹部分区域危重救治中心资源，建立危重孕产妇会诊、转诊、技术指导等双向协作关系，实现市区两级共享，有力保证孕产妇救治能力。

　　六是推进高危新生儿救治中心建设。推动天津市9家医疗机构分别建成4个市级和5个区级高危新生儿救治中心。通过建立危重新生儿会诊转诊流程，强化医疗机构之间协作联系，整体提津市新生儿救治能力。天津市2019年婴儿死亡率为1.79/1000，远低于国家平均水平（3.5/1000）。

　　七是推进中毒检测中心建设。依托天津医科大学总医院开展中毒检测中心建设，目前该中心可以开展临床检验78项，涵盖血、尿、洗胃液、毛发等多种生物样本，可检测分析98种药物毒物，2019年至2020年累计进行检测1.2万余例，其中救治中毒患者154例。

　　“通过天津市1+6急救体系建设，全市医疗机构急救能力得到大幅度提升，救治更加及时高效和规范，群众满意度和就医获得感大幅度提升，急救方面的投诉大幅度减少。患者心脏病急性发作、脑卒中和创伤等急诊急救的纠纷大幅度下降。”刘先夺说。

　　“健康天津行动方案的出台，进一步丰富和拓展了爱国卫生运动的内涵。”天津市卫生健康委（市爱卫办）监察专员、二级巡视员刘晓梅表示，首先发挥爱国卫生运动组织优势、群众动员优势和部门合作优势，以市爱卫会为主体充实增加与健康相关部门，共同推进；其次，发挥爱国卫生运动在预防传染病、提高人民健康水平方面的传统优势，在多个专项行动中部署爱国卫生具体工作，如在健康环境促进行动中部署深入开展城乡环境卫生综合整治，大力推进国家卫生城镇创建。在健康细胞培育行动中推进健康城区、健康村镇等示范工程。开展控制吸烟专项行动等；再次将爱国卫生工作指标融入到考核监测体系中，如将国家卫生区镇创建比例、15岁以上人群吸烟率等指标列入考核指标体系。

　　“十三五期间在全市范围内掀起卫生创建的，着力解决突出的环境问题。2021年有9个区获得全国爱卫会命名为国家卫生区，天津市国家卫生区比例从‘十二五’末的25%提高到‘十三五’末81.25%，实现了质变和量变的飞跃。”刘晓梅说。

　　据悉，作为国家卫生区，天津市宝坻区积极推进“天津健康行动”，全力建设健康环境。天津市宝坻区副区长陈秀华介绍，在推动国家卫生区创建工作，宝坻区主要有以下做法：一是开展卫生治理攻坚行动，营造舒适宜居环境。创卫之初，宝坻区针对短板弱项，开展了“卫生大清整攻坚行动”，拆除地埋式垃圾收集点和旱厕，改造修建卫生厕所79个，取缔露天菜市场4个，清理垃圾数以万吨计。

　　二是加强城区基础设施建设，营造安全生活环境。创卫3年，先后完成街景立面提升改造、道路维修翻新、市政基础设施养护等多项任务。

　　三是强化健康促进，建设全民健身环境。以推进个人身体健康为目的，努力营造个人健康氛围，建设全民健身环境。3年来，建设提升健康主题公园4个，铺设潮白河湿地公园及渠水公园健康步道1.5万米；新建20个社区多功能运动场和笼式足球场，12所学校体育场向社会开放，全区89.8%的镇街、社区和行政村建有体育健身设施。