健康管理WHO:健康是一项基本
“享受最高而能获致之健康标准,为人人基本权利之一。不因种族,宗教,信仰,经济或社会情境各异,而分轩轾”。
人人享有健康权意味着每个人都应在其需要获得卫生服务的时间和地点,在不遭受经济困难的情况下,获得所需的卫生服务。
良好健康权显然还取决于基本,例如应有权获得安全饮用水和环卫设施、营养食品、适当住房、教育和安全的工作环境。
健康权也意味着每个人都有权掌控本人的健康和身体,包括获得性和生殖健康信息及服务,免遭暴力和歧视。
每个人都有隐私权,并有权受到尊重和体面对待。不应在未获知情同意的情况下对任何人进行医学实验、强制医疗检查或治疗。
当人们遭到边缘化或面临侮辱或歧视时,身心健康就会受到影响。卫生服务歧视是不可接受的,它是影响发展的一大障碍。
而在人们有机会积极参与确定本人的卫生服务,而不是被动接受卫生服务,且得到尊重的情况下,结果会更好,卫生系统也会更有效率。
我们还有很长的路要走,才能做到使每个人,无论是谁,住在何地,有无钱财,都能享有这些基本。
我呼吁各国在其法律、卫生政策和规划中尊重和保护卫生领域。我们必须共同努力,消除不平等现象和歧视性做法,使每个人不论其年龄、性别、种族、宗教、健康状况、残疾、性取向、性别认同或移民身份,都能身体健康并从中获益。
“最高而能获致之健康标准”需要一套有利于所有人健康的社会标准,包括获得卫生服务,安全的工作条件,适足的住房和富有营养的食物。实现健康权与实现食物、住房、工作、教育、不歧视、获取信息和参与等方面的密切相关。
1.自由包括有权控制自己的健康和身体(例如性和生殖权利)并且不受任何干涉(例如不受酷刑和非自愿的治疗和实验)。
卫生政策和规划根据其制定或实施的方式,能促进也能侵害,包括健康权。采取步骤尊重和保护有助于卫生部门履行其职责,维护所有人的健康。
社会中的脆弱和边缘化人群往往不太可能享有健康权。世界最致命的三种传染病,即疟疾、艾滋病毒/艾滋病和结核病严重影响世界最贫穷人口,给发展中国家的经济造成巨大负担。相反,通常被认为影响高收入国家的非传染性疾病负担现正在低收入国家和人群中不成比例地增加。
在国家内部,某些人群,如原住民社区等,健康不良的比率更高并在获取优质和可负担的卫生保健服务方面面临重大障碍。这些人因癌症、心血管病和慢性呼吸道疾病而死亡和发病的比率比一般人群高很多。
特别容易感染艾滋病毒的人群,如年轻妇女,男男性行为者和注射吸毒者,往往受到歧视,在社会和经济上处于不利地位。这些脆弱人群可能是法律和政策的目标,由此进一步加剧其边缘状况,使其更难获得预防和医护服务。
侵犯或不注重可能具有严重的健康后果。在提供卫生服务时明确或隐晦的歧视态度构成对基本的侵犯。
许多精神疾病患者尽管有能力决定自己的未来却违愿待在精神病院中。而另一方面,当医院病床短缺时,往往会让他们提前出院,结果可能导致较高的重新住院比率,有时甚至会导致死亡,这也侵犯他们享有治疗的权利。
同样,发展中国家和发达国家的妇女在获取性和生殖卫生保健服务方面经常遭到拒绝。这也是对的侵犯,而且深深地根植于社会对女性性征的价值观中。除了被拒绝医护外,某些社会中的妇女有时还进行绝育、流产或贞操检查。
基于的卫生方法可提供策略和办法以解决和纠正不平等、歧视做法和不公正的权力关系,这些往往是不公平健康结果的要害所在。
基于的方法的目标是所有卫生政策、战略和规划都要力求逐步加强所有人对健康权的享有。旨在实现这一目标的干预措施须遵循严格的原则和标准,包括:
1.不歧视:不歧视原则力求“保证在行使时不得因种族、肤色、性别、语言、宗教、或见解、国籍或社会出身、财产、出生或状况,如残疾、年龄、婚姻和家庭状况、性取向和性特征、健康状况、居住地、经济和社会状况等而有任何区分”。
4.可接受性:所有卫生设施、商品和服务必须遵守医务职业道德,在文化上是适当的,并对性别和生活周期的需要敏感。
确立问责制后,政策和规划旨在响应人群的需要。基于的方法确认了各方之间的关系以便使人们有能力索取自己的权利并鼓励决策者和服务提供者履行其义务,创建能更灵活响应需求的卫生系统。
世卫组织已承诺将纳入国家和区域层面卫生保健规划和政策的主流,在全面的健康与方法范畴内审查健康的基本决定因素。此外,世卫组织一直在积极加强其作用,在健康权方面提供技术,知识和领导,包括:
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- 编辑:刘柳
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