抗菌药的作用机制你了解多少
说起抗菌药物,大家都非常熟悉,平时一提到细菌感染立马就会想到抗菌药,但其实抗菌药只是一个很笼统的概念,根据它抗菌作用的机制不同又划分为很多种类,今天我们就一起来学习一下抗菌药物都有哪些机制及代表药物。
先来看第一类通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用的药物,如青霉素类、头孢菌素类、磷霉素、环丝氨酸、万古霉素、杆菌肽等通过抑制细胞壁的合成而发挥作用。青霉素与头孢菌素的化学结构相似,它们都属于β-内酰胺类抗生素,抗菌作用机制主要是与青霉素结合蛋白结合,抑制转肽作用,阻碍了肽聚糖的交叉联结,导致细菌细胞壁缺损,丧失屏障作用,使细菌细胞肿胀、变形、破裂而死亡。
第二类则是改变胞质膜的通透性发挥抗菌作用的药物,如多黏菌素E,含有多个阳离子极性基团和一个脂肪酸直链肽,其阳离子能与胞质膜中的磷脂结合,使膜功能受损;抗真菌药物两性霉素B能选择性地与真菌胞质膜中的麦角固醇结合,形成孔道,使膜通透性改变,真菌内的蛋白质、氨基酸、核苷酸等外漏,造成真菌死亡。
第三类则为抑制细菌太白制合成发挥抗菌作用,抑制蛋白质合成的药物分别作用于细菌蛋白质合成的不同阶段:①起始阶段,氨基糖苷类抗生素阻止30S亚基和70S亚基合成始动复合物;②肽链延伸阶段,四环素类抗生素能与核糖体30S亚基结合,阻止氨基酰tRNA在30S亚基A位的结合,阻碍了肽链的形成,产生抑菌作用,氯霉素和林可霉素抑制肽酰基转移酶,大环内酯类抑制移位酶;③终止阶段,氨基糖苷类抗生素阻止终止因子与A位结合,使合成的肽链不能从核糖体释放出来,致使核糖体循环受阻,合成不正常或无功能的肽链,因而具有杀菌作用。
最后第四类则通过影响核酸和叶酸代谢发挥抗菌作用,如喹诺酮类抑制细菌DNA回旋酶,从而抑制细菌的DNA复制产生杀菌作用;利福平特异性地抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶,阻碍mRNA的合成而杀灭细菌。
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