破局而立 共复未来｜《注射用两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物用药指导原则》发布会完美

破局而立 共复未来｜《注射用两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物用药指导原则》发布会完美本站　　发布会大咖云集，专家同道相聚云端，全方位解读了《注射用两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物用药指导原则》的具体内容，深入探讨了真菌疾病的诊疗和耐药等问题，指导了临床规范化用药，推动了　　会议伊始，在会议主席哈尔滨血液病肿瘤研究所马军教授的主持下，名誉主席上海交通大学医学院附属瑞金医院沈志祥教授和会议主席苏州大学附属第一医院吴德沛教授、中国医学科学院血液病医院肖志坚教授、北京大学人民医院黄晓军教授分别进行了致辞

　　发布会大咖云集，专家同道相聚云端，全方位解读了《注射用两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物用药指导原则》的具体内容，深入探讨了真菌疾病的诊疗和耐药等问题，指导了临床规范化用药，推动了

　　会议伊始，在会议主席哈尔滨血液病肿瘤研究所马军教授的主持下，名誉主席上海交通大学医学院附属瑞金医院沈志祥教授和会议主席苏州大学附属第一医院吴德沛教授、中国医学科学院血液病医院肖志坚教授、北京大学人民医院黄晓军教授分别进行了致辞。

　　沈志祥教授预祝大会成功并致辞表示，感染是血液科临床医生面临的主要临床问题之一，尤其是真菌感染。因疗效良好，过去大多采用两性霉素B治疗真菌感染。而去年上市的新药——ABCD不但疗效优异，而且已经进入医保，价格非常“友好”。相信今天发布的《注射用两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物（ABCD）用药指导原则》一定会对全体血液科医生以及感染医生治疗真菌感染起到理想的指导作用。

　　吴德沛教授致辞指出，真菌感染是临床中最常见和复杂的感染，且治疗棘手，是影响患者治愈率和生存率的主要因素。ABCD在临床中疗效良好，拯救了很多患者的生命。《注射用ABCD用药指导原则》的发布值得庆贺，相信此原则的发布能极大地推动真菌感染治疗的发展。

　　肖志坚教授对此用药原则的发布表示祝贺并致辞强调，ABCD是治疗真菌感染的有效药物，实现其良好的疗效离不开规范化用药。此用药指导原则指导规范化用药，为ABCD在临床的安全和有效使用奠定了基础。

　　黄晓军教授致辞时陈述，随着化疗、免疫的应用，血液科患者真菌感染风险增加，抗真菌治疗面临考验。在有限的药物选择下保证患者的生存任重而道远，不仅要做到遵循循证证据和指南注重真菌感染的规范化治疗，而且要不断地探索和学习总结优秀经验，能根据患者的具体情况进行更精准地方案选择。希望此原则的发布能够为深度真菌感染患者的治疗带来更权威的指导，也期待本次发布会成功。

　　石药集团助理总裁于立朝先生首先对参加发布会的大咖、专家表示了最热烈的欢迎和最衷心的感谢，随后致辞道，石药集团是成立于抗战时期，有着红色血液的企业，伴随着新中国的成立和发展，企业不断地发展，现在已经成为集研发、生产、销售于一体的医药龙头企业。近年来依托创新发展和国际化双轮驱动，不断在抗肿瘤药等多领域发力。安复利克®目前为全球独家两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物，可有效降低肾毒性的发生率，安全性也明显提高，上市后得到了临床上的广泛认可，为近万名真菌感染患者带来了治疗选择。在医保局和全国多领域专家的大力支持下，去年其被纳入医保，提高了药物可及性，惠及了更多的患者。今天《注射用ABCD用药指导原则》的正式发布，相信可以为更多真菌感染患者带来更规范更安全的治疗方案。未来石药集团将继续秉持“做好药，为中国，善报天下人”的理念，扛起国产医药的先锋大旗，携手各领域专家共同打造学术交流平台，为临床提供更多更好的药物，推动抗真菌治疗领域的发展。

　　在激动人心的发布环节，马军教授、黄晓军教授、吴德沛教授、肖志坚教授、赵东陆教授、金洁教授、李建勇教授、刘启发教授、罗建民教授、宋永平教授、王季石教授、王欣教授、徐雅靖教授、曾庆曙教授、张曦教授等15位专家同时签字，一起署名至《注射用ABCD用药指导原则》，在线大咖、专家共同见证发布荣耀时刻。

　　接着，发布会先后进行了注射用ABCD用药指导原则解读、2021年广东省真菌病监测网数据和血液病患者ABCD临床数据及病例分享等3个专题的学术报告。

　　在江苏省人民医院李建勇教授和贵州医科大学附属医院王季石教授的共同主持下，哈尔滨血液病肿瘤研究所赵东陆教授围绕ABCD的药理、临床循证数据、临床规范化用药等三方面对《注射用两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物用药指导原则》进行了详尽解读。

　　赵东陆教授指出，两性霉素B广谱强效杀真菌、疗效持久、耐药罕见，但肾毒性、低钾血症等不良反应限制了临床应用；ABCD与两性霉素B药理机制相似，且可治疗传统两性霉素B不耐受或治疗失败的深部真菌感染，相比两性霉素B，可显著延长曲霉菌感染患者的生存期，具有更好的肾脏安全性和较低的低钾血症发生率，并获诸多权威指南推荐；本用药指导原则为ABCD在临床的安全和有效使用提供了用药规范指导：对于成年人和儿童，建议剂量为3.0~4.0mg/(kg·d)，初次用药建议进行剂量爬坡，药物配置时先将50mg注射用两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物溶解于10mL无菌注射用水再按照建议进行稀释，药物滴注时分别进行预处理、实验药物滴注和治疗药物滴注，需有效防控输液反应、肾毒性、低钾血症等不良反应的发生，警惕药物相互作用。

　　在浙江大学附属第一医院金洁教授和山东省立医院王欣教授的主持下，中山大学附属第一医院廖康教授从不同标本类型的菌株分布、临床主要真菌的药物敏感性、氟康唑耐药白念珠菌和热带念珠菌的流行数据分析、呼吸道曲零菌的流行病学数据分析和真菌的实验室检测存在的问题等5个方面细致地分享了2021年广东省真菌病监测网数据。

　　廖康教授强调，白念珠菌仍然是排名第一的真菌，其次是光滑念珠菌、热带念珠菌；曲霉菌等丝状真菌的检出比例上升，其中以烟曲霉最常见；无菌体液所占的比例较低，不足10%；临床常见念珠菌、隐球菌、曲霉菌对于常用抗真菌药物仍然具有很高的敏感性，念珠菌对于类抗真菌药物的耐药性上升，尤其是热带念珠菌需要引起关注；真菌的实验室检测仍然面临药敏检测试剂盒无法满足临床需求、敏感折点未及时进行更新、曲霉菌的药敏结果判读标准不明确等问题。

　　在郑州大学第一附属医院宋永平教授和西安交通大学附属第一医院贺鹏程教授的主持下，苏州大学附属第一医院王俊教授从播散性热带念珠菌病和肺侵袭性曲霉菌病的2例病例出发，阐述了注射用ABCD治疗血液系统恶性肿瘤合并侵袭性真菌病（IFD）的临床研究，并进行了经验总结。

　　王俊教授表示，ABCD治疗播散性热带念珠菌病患者血象正常，骨髓持续完全缓解，治疗肺侵袭性曲霉菌病患者两肺感染灶较前明显吸收；一项多中心、单臂注射用ABCD治疗血液系统恶性肿瘤合并IFD的临床研究显示，ABCD抗真菌治疗临床效果明确且耐受性良好：80.0%患者总体缓解，均仅6.7%的患者出现低钾血症和肾毒性等不良反应。对于确诊IFD的患者ABCD应尽可能足量应用。

　　在北京大学人民医院张晓辉教授的主持下，安徽医科大学第一附属医院曾庆曙教授、中南大学湘雅医院徐雅靖教授、山西省肿瘤医院苏丽萍教授等就ABCD药物滴注的每个疗程每次用药、治疗肺侵袭性曲霉菌病的治疗方案、移植患者应用1-3mg/kg·d等小剂量ABCD时的治疗方案、利用二代测序进行真菌疾病诊断等问题进行了深入讨论。

　　发布会最后，马军教授总结到，感染是血液疾病常见并发症，是导致血液疾病患者死亡的主要原因之一，越快治疗效果越好。几十年前，在既往缺乏有效药物的情况下，临床医生仅凭经验治疗也取得了不错的疗效，而现在ABCD等有效药物的出现必将给患者带来更多获益，助力并推动真菌感染治疗领域的发展。

　　沈志祥教授总结到，今天的发布会举办得非常成功，指南解读、真菌流行病学、病例分享等专题报告精彩纷呈。真菌感染无论是在大型医院还是基层医院都非常棘手，希望ABCD等抗真菌药物的规范化使用能够深入到每个地区、每座城市、每位医生，建议首先在各大城市，尤其是二、三线城市，组织指南解读巡讲；其次，组织临床医生交流学习当地，甚至全国的优秀病例，如今天分享的两例病例；第三，收集三十例具有代表性的全国优秀病例做成病例手册在全国进行推广。希望未来我们携手共进，一起努力，使更多血液肿瘤真菌感染患者恢复健康。

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