直播回顾 |“治”服高血压，守护心脏健康

直播回顾 |“治”服高血压，守护心脏健康借机上位 据统计，我们目前高血压患者人数约为2.73亿，也就是说每5个人就有1个高血压患者，然而其中高达60%的高血压患者并没有接受治疗，仅有15.3%的高血压患者得到控制，这一比例远远低于发达国家。

据统计，我们目前高血压患者人数约为2.73亿，也就是说每5个人就有1个高血压患者，然而其中高达60%的高血压患者并没有接受治疗，仅有15.3%的高血压患者得到控制，这一比例远远低于发达国家。

为了更好的让大家知晓高血压、通过合理的方式有效控制高血压，健客网上药店于2020年5月17日邀请到了泰达国际心血管病医院副院长李玉明教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院上海高血压研究所所长王继光教授做客健客直播间，为大家分享高血压有关知识，现将讲课要点梳理，便于大家回顾和记忆。

1、高血压的症状、危害以及高危人群

高血压也称血压升高，是血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常值现象。高血压被称为“百病开关”，因为高血压既是独立的疾病，又是心血管疾病的重要危险因素，冠心病、脑卒中和心肌梗死等均与高血压有关。

高血压的主要典型症状包括头痛、疲倦或不安、心律失常和心悸耳鸣等，除此之外，高血压会影响全身器官，比如影响肾脏导致夜尿增多、影响眼底小血管导致视力下降等，甚至会诱发夹层动脉瘤，危及生命。

遗传、吸烟、饮酒、超重和肥胖、钠盐摄入过高等都是高血压的危险因素，高血压防治重在预防，应当从自身做起，减少和避免高血压的危险因素，延缓高血压病情的进展。

2、难治性高血压

难治性高血压比普通高血压难以治疗和管理，常常是4种以上的降压药联合运用才能将血压勉强控制到目标值。难治性高血压是高血压治疗中一个比较常见的问题，也是治疗方面比较棘手的问题。

难治性高血压临床表现并无特异性，可出现头晕、头痛、颈项板紧、视力模糊和鼻出血等血压增高等症状，长期难治性高血压可导致靶器官的损害，如心慌、胸闷、蛋白尿和肾功能下降等心、肾方面的损伤，建议难治性高血压到专科医院进行排查，以便更好的控制血压，避免心、脑、肾等靶器官的损害。

3、高血压的治疗

药物治疗是高血压管理的根本，治疗目标是降低发生心脑肾及血管并发症和死亡的总风险，降压治疗来自于血压降低的本身。

对于普通高血压患者，建议在改善生活方式的基础上，根据高血压患者的总体风险水平决定是否给予降压药物治疗。

90%高血压患者需要长期用药，通过长期规律的用药控制血压目标值，常用的控制血压药物包括钙拮抗剂（CCB）、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、利尿剂和β受体阻滞剂等。

4、高血压患者并发症的预防和日常管理

在高血压患者诸多的并发症中，其中冠心病和肾损伤的发病率最高，对于这两类患者，应该将血管控制在130/80mmHg以下。

高血压患者需要进行生活方式的干预，除了规律服用降压药物外，在日常生活中，减少钠盐的摄入，合理膳食，增加饮食中水果、蔬菜和低脂奶制品，控制脂肪的摄入，并且尽可能控制体重、戒烟和限制饮酒，养成规律运动的习惯。

总之，高血压患者要积极、主动的进行自我管理，服用降压药物要有良好的依从性，合理的安排饮食和养成规律运动的习惯，并且定期到院检测，控制血压和其他危险因素，减少对心脑肾等靶器官的损害。