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心电图正常,却仍被查出冠心病,常规检查为何对它“有心无力”?

  • 来源:互联网
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  • 2020-06-29
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冠心病是不少人的一大“心病”,它的全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,顾名思义是冠状动脉粥样硬化使血管阻塞,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。冠状动脉是唯一供给心脏血液的血管,一旦发生硬化,呈粥样改变,造成供养心脏血液循环障碍,其后果可想而知,严重可导致猝死。

目前医学对冠心病还没研究透彻,定期体检仍是及早发现冠心病的最好途径,但这里面学问可不小,有时候常规的体检并不能很好的检查冠心病。

心电图正常,仍被查出冠心病

冠心病最典型的症状就是胸口发闷,来自浙江62岁的张阿姨,降温之后感觉胸口闷闷的很不舒服,就去医院检查,结果被查出了冠心病。张阿姨当时就火了,原来在一个多星期以前,她就在这家医院查了一回心电图,当时医生告诉她没什么问题,结果刚过了一周就在同一家医院被查出了冠心病。

张阿姨表示自己平时很关注身体健康,经常吃保健品,单位每年安排的体检从来没拉下,查出什么毛病第二天就上医院。前一周在这家医院检查完心脏说没事,这次来又说自己有病了,这令张阿姨十分的不理解,觉得是医院的检查不靠谱。这到底是怎么一回事呢?

其实,在临床上有许多患者像张阿姨一样,以为心电图没问题,心脏就没问题了,但殊不知心电图是存在局限性的。

常规检查具有局限性

心电图检查是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法,使用方便、易于普及,但它并不能完全查出是否存在冠状动脉狭窄、血栓等隐患,并且在冠心病的非发作期间,有部分患者的心电图是正常的。

据统计,通过常规心电图检查可以使大约50%~65%的冠心病患者得到诊断,而对一些没有发生心绞痛的冠心病患者则难以做出诊断。要知道,并非所有冠心病都有症状,早期斑块尚未造成严重血管堵塞时,患者无论活动还是休息,都不一定有明显症状,这种冠心病被称为“无症状冠心病”或“隐匿性冠心病”。

另外还有一些人,虽然因为出现了胸闷而怀疑自己患有冠心病,但是当他们来到医院后其胸痛的症状已经缓解了,所以他们的心电图检查结果往往也是正常的。除了心电图检查以外,像是心脏彩超和测心率这种常规的心脏检查,也都对冠心病的诊断价值不大。

冠心病诊断的“金标准”

冠状动脉造影是目前冠心病诊断的“金标准”,可以明确冠状动脉有无狭窄,狭窄的部位、程度、范围等,并可据此指导进一步的治疗。当然冠脉造影也有缺点,它价格昂贵,还具有一定的放射性,这使得冠脉造影只能作为一项特殊的检查,医生是不会让病人随意去做的,必须结合临床症状综合判断后才行。

云优健康建议年纪偏大,平常已经有胸闷、气喘、头晕等症状,还有高血压、高血脂、高血糖等高危因素的患者,每年做一次冠脉造影,检查是否有冠心病,监测心脏的健康状况。

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