陕亮十年（六）丨以人民健康为中心 与健康中国同框

陕亮十年（六）丨以人民健康为中心 与健康中国同框本站　　前几年，陕西商洛杨峪河镇的王阿姨去看病，需要跑到区上的医院，排队、办手续、缴费花，老半天时间

　　前几年，陕西商洛杨峪河镇的王阿姨去看病，需要跑到区上的医院，排队、办手续、缴费花，老半天时间。而随着商州区杨峪河镇楚山社区卫生室建成，杨峪河镇有了一所小型卫生院，王阿姨在家门口就可以看病拿药，非常方便。

　　十年来，陕西卫生系统以“人人享有基本医疗卫生服务”为深化医改目标，推进医疗政策体系不断完善，为解决医疗卫生事业发展提供了“陕西方案”。截至2021年年底，陕西有卫生健康机构34971个、实有床位数284545张、卫生健康人员445854人、平均每千人口床位数7.2张，全省医疗卫生机构总诊疗人次18704.95万人次……

　　如今，预防为主、防治结合成为我国医疗事业发展的重要方向，陕西医疗工作者的工作重心也开始从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。

　　人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志，也是广大人民群众的共同追求。十年来，医疗保障水平的全面提高、医改政策体系的不断完善、基层医疗卫生服务能力的不断增强……都彰显出了陕西居民健康指数的攀升以及经济社会的腾飞发展。

　　根据第七次全国人口普查，陕西省常住人口为3952.9万人，其中65岁及以上人口为526.6万人，占13.32%。2021年，陕西总入院病人为728.39万人次，总出院病人为727.91万人次。庞大数字背后是一个个迫切需要得到治疗的病患，这需要陕西卫生人辛勤的付出和坚守。

　　医学教育是医疗事业发展的基石。2010年，陕西实施“万名医生”培训项目，计划用5年时间，培训1万名陕西省在岗的乡镇卫生院医生和社区医生。经过十余年的探索和实践，截至2021年底，在陕西44万余卫生健康人员中，从人员的构成看，卫生技术人员占82.67%，其他技术人员占1.13%，仅从事管理人员占5.58%，工勤人员占6.35%，乡村医生和卫生员占4.26%。

　　与此同时，陕西相继出台了一系列鼓励和支持中医药事业发展的规划和意见，中医药事业也迎来了黄金发展期。截至2020年底，全省中医医院183家，中医门诊部66家，中医医院拥有床位数37246张。全省中医医院、中医门诊部在岗职工为45930 人，卫生技术人员39479人。中医医院总诊疗人次1373.10万人，出院总病人91.61万人。

　　科技兴国要求科技兴医，陕西借力科技发展助推医疗教育步入快车道，在医疗工作方面不竭努力、锐意进取、上下求索，依托互联网建立医疗卫生信息新高地，眼光长远、后发赶超。2021年，西安大兴医院5G智慧急救平台上线，可实现“上车即救治、上车即入院”。如今，智慧医疗助推公立医院高质量发展，医疗和科技深度融合给群众就医带来巨大变化，互联网医院让许多基层群众不用舟车劳顿就能享受到优质医疗资源和医疗服务。

　　十年来，陕西医疗卫生事业取得了巨大成就，医疗卫生资源总量和质量、医疗服务水平和服务能力、群众就医便利程度等方面都发生了显著变化。

　　没有一个冬天不可逾越，也没有一个春天不会到来。自新冠肺炎疫情发生以来，陕西一批批医护人员奔赴武汉、吉林、长春、上海等多地进行支援，与死神搏斗、与时间赛跑，他们勇往直前、逆行而上，再和春天一起归来。

　　面对本土疫情，陕西在实践中总结经验，多轮全员核酸检测、科学封控管控、外防输入内防输出……陕西卫健系统用各种措施遏住病毒传播的“咽喉要道”，持续缩小对病毒“围剿”的包围圈，治疗方案也在逐渐完善。“中国方案”走向世界舞台，陕西经验也交上了一份答卷。

　　2021年12月31日下午6时许，经过13小时的救治，西安市民叶女士在西安交通大学第二附属医院大明宫院区顺利产女，这是陕西“黄码医院”第一个出生的宝宝。

　　“黄码医院”是专门为封控区、管控区隔离（观察）人员，以及健康码为红码或黄码人员，提供血液透析、孕产妇分娩、肿瘤放化疗、婴幼儿诊疗及其他急危重症等特殊诊疗服务的医院。在疫情暴发时，封控区、管控区存在一定数量的“红码”“黄码”等风险人群，免不了会有一些诊疗需求，特别是可能会有紧急就医需求或特殊诊疗需求。但同时，这类风险人员如果与普通患者在同时空就诊，可能会将潜在的新冠肺炎病毒进一步传播。因此，陕西卫健委设立专门的“黄码”医院，把封控区、管控区等风险人员与普通群众分开看病就医，达到有效阻断疫情“传播链”的效果。

　　2022年4月29日，在国新办新闻发布会上，国家卫生健康委副主任李斌要求，各地要设立“黄码医院”，满足群众的看病需求。陕西提前走在了前面。

　　在治疗方案方面，历经2年余，不管是最初的普通新冠毒株，还是后来变异的阿尔法、贝塔及德尔塔毒株，包括奥密克戎毒株，依据其发病特点，中医统其称为“疫病”。在陕西最新一轮疫情中，中医药力量日益凸显，在治疗新冠肺炎患者过程中，除采用西医治疗外，中医药治疗参与率平均达到98.72%，无论是参与度还是临床疗效，中医药治疗均取得了显著成绩，给其他地区提供了可借鉴的“陕西模式”。

　　近年来，随着妇幼保健工作的不断推进，陕西逐步构建起集预防保健与医疗救治于一体的大妇幼、大健康体系，全省孕产妇、婴儿死亡率等核心指标实现逐年下降。

　　“十三五”以来，陕西妇幼健康事业取得了长足发展，妇女儿童健康状况持续改善，全省妇幼健康核心指标均为西部地区最优，并全面完成了国家妇女儿童“两纲”规划目标。据统计，2021年，陕西监测地区孕产妇死亡率为8.36/10万，新生儿死亡率为1.65‰，婴儿死亡率为2.6‰，5岁以下儿童死亡率为3.8‰。全省住院分娩率99.94%，7岁以下儿童保健管理率为96.19%，产前检查率98.66%。

　　近年来，陕西着力改善各级妇幼保健机构基础设施、硬件条件，累计投入12亿余元，新改扩建妇幼保健机构43家，全省妇幼保健机构总数达到118家，实现了每个市县都有一所妇幼保健机构的目标，努力为广大妇女儿童提供系统的、有温度的健康服务。同时，全面实施惠及所有孕产妇和新生儿的免费产前筛查和新生儿疾病筛查，覆盖全部农村妇女的免费宫颈癌筛查，持续在提高妇幼健康服务公平性、可及性上发力，努力将普惠性的妇幼健康服务覆盖到每个家庭。

　　为构建大卫生、大健康格局，陕西加快优质医疗资源扩容下沉，全面落实分级诊疗，搞好紧密型县域医共体建设。

　　县域医共体是指在一个县的县域内，以县级医疗机构，包括县医院、县中医院、县级妇幼保健院来牵头帮扶乡镇卫生院，县乡一体再进一步帮扶村卫生室，构建起县乡村一体化的医疗服务体系，让老百姓在家门口就能够享受到更好的医疗服务。伴随着分级诊疗制度的不断完善和深化，省市县乡村逐渐形成完整的医疗服务网络，真正实现让群众“小病不出村、大病不出县”。

　　人民至上，生命至上，人民的幸福生活一个最重要的指标就是健康，健康是1，其他的都是后面的0，1没有了什么都没有了。陕西把人民健康放在优先发展的战略地位，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点，加快推进健康陕西建设，努力全方位、全周期保障人民健康。

　　大健康格局不仅仅限制于本地，从2015年7月起，陕西开始“组团式”选派援藏医疗人才前往阿里，对口帮扶阿里地区人民医院。申请设备、传授经验，留下一支不走的医疗队。此外，陕西援外医疗队也积极发挥作用，截止2021年，陕西累计向苏丹、马拉维、瓦努阿图派遣援外医疗队50批，派出队员1249人次，共计诊治患者836.8万人次。

　　进入“十四五”时期，健康融入所有政策成为广泛共识，尤其是抗击新冠肺炎疫情，健康措施深度融入各行各业。国家新一轮西部大开发、打造内陆改革开放高地、打造国家中心城市、建设国家医学中心和区域医疗中心、秦创原创新驱动平台等重大发展战略，均需要卫生健康事业的支撑保障。

　　在面临新机遇的同时，也存在严峻挑战，人民群众日益增长的健康更高需求、人口结构的变化、重大传染病疫情风险等，这些都需要陕西抓住重大机遇，立足新发展阶段，贯彻新发展理念，从更深层次推进以治病为中心向以人民健康为中心转变，建立健全更高水平、更高质量的卫生健康服务体系。

　　为此，陕西省编制《陕西省“十四五”卫生健康事业发展规划》（以下简称《规划》），提出了规划指导思想、基本原则和发展目标：到2025年，基本建成健康陕西，公共卫生服务体系更加完善，医疗卫生服务体系更加高效，全生命周期健康服务体系更加健全，中医药特色优势更加鲜明，重大疫情和突发公共卫生事件应对能力显著提升，健康科技创新和信息化水平明显增强，覆盖城乡的基本医疗服务制度更加巩固，居民健康素养水平持续提高，主要健康指标达到西部前列。

　　《规划》提出，2035年远景目标是高质量建成健康陕西，建立起与陕西省高质量发展相适应的公共卫生服务体系和医疗卫生服务体系，卫生健康综合实力达到国内先进水平，城乡居民健康素养水平达到全国领先水平。

　　卫生健康事业关系国计民生，人民健康是社会文明进步的基础，是民族昌盛和国家富强的重要标志。立足新起点，迈向新征程。未来，陕西将在新征程上推动健康陕西建设迈上新台阶，奋力谱写卫生健康事业高质量发展的新篇章。