关爱女性关爱乳腺健康 ——乳腺超声科普小知识
近年来,越来越多的女性已经开始关注自身的乳腺健康并从中获益。全国范围内乳腺癌占女性癌症发病率的首位,是主要红颜杀手之一。中国乳腺癌发病高峰年龄在45-55岁左右,较西方相比呈年轻化特征。
目前我国乳腺检查常用方法包括乳腺X线摄影(钼靶)、超声检查、乳管镜检查、MRI(核磁共振检查)、PET/CT。
钼靶本质是乳腺X-ray检查,和超声检查原理完全不同,二者各有优势和局限性,没有哪个更优,只有针对不同疾病情况哪个更适合。下面的表格更加清晰地展示了二者优缺点的对比。
乳腺增生是一种生理过程,主要表现是月经前后不同程度的乳腺胀痛,如果没有明显的症状,不需要治疗。
如果疼痛较重影响到正常的生活,而且通过减轻心理压力,改善饮食和生活习惯等措施仍然不能缓解症状,可以到乳腺专科就诊,通过药物缓解症状。
通常,超声科医生一旦发现乳腺结节,会根据乳腺结节的超声图像特点进行分类评估,也就是对病灶的恶性可能性进行初步判断。
BI-RADS是美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System)的缩写,是目前超声、放射和临床上普遍认可的乳腺疾病影像分类系统。BI-RADS分类法将乳腺病变分为0~6个级别。
通过这个表格大家可以看出BI-RADS 4类的恶性可能性跨度很大,从2-95%,因此BI-RADS4类时还要具体看情况分析。
通常,BI-RADS 4A类的病灶恶性可能性不大,只有2-10%,是可以通过短期随访(3个月复查)来监测的,如果实在不放心也可以穿刺或手术活检进一步明确诊断;BI-RADS 4B类和4C类、5类的病灶恶性的可能性递增,此时通常建议手术切除或穿刺活检。
因此,即使BI-RADS 4类也是要视情况而定,如果是BI-RADS 4A类病灶大家也不必过于担心,是可以结合其他检查结果,如果都没有高度怀疑恶性,也是可以短期随访观察的。
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- 编辑:刘柳
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