肾病患者不得不知道的肾病常识！

肾病患者不得不知道的肾病常识！湖南省水利水电学校 作者：康莱尔医疗 作为一名肾内科医师，大家最常问我的就是怎样才能治好慢性肾病？要告诉你们的就是得了慢性肾病就要做好长期作战的准备，学会与疾病共存，把它当成生活的一部分。 01、普通的病毒性

湖南省水利水电学校

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作者：康莱尔医疗

作为一名肾内科医师，大家最常问我的就是怎样才能治好慢性肾病？要告诉你们的就是得了慢性肾病就要做好长期作战的准备，学会与疾病共存，把它当成生活的一部分。

01、普通的病毒性感冒并没有特效药物，也不需要刻意治疗。

所有吃下去的感冒药都是用来缓解感冒症状的，并不能消灭感冒病毒。有句话是：感冒这东西，吃药是一周，不吃是7天。但是，有时候病毒性感冒会合并细菌感染，这时候就需要服用或者注射抗生素了。

02、贫血有很多原因，但是吃阿胶、红枣之类的玩意是没用的。

最常见的贫血原因是缺铁性贫血，多吃富含铁质的肝脏、红肉即可补充，植物性食物里面含铁量不但普遍低，吸收率也非常低。其他类型的贫血也都有相应的治疗和补充方法。

最后，阿胶主要成分是从营养学上对于人来说非优质的胶原蛋白，吸收利用率远不如吃个鸡蛋来的实在。

03、手术后千万不要瞎吃补品，尤其是人参。

先不说各种各样的补品里面成分不明，就是中国人最喜欢用的人参，里面含有多种抗凝血效果皂苷，吃了很容易造成术后出血。

04、清淡饮食是指少油盐的饮食。注意这里是少油少盐，不是说每天清水煮菜叶最健康，必要的蛋白质、脂肪和无机盐也是人体必要的营养素。肾内科医生在患者出院时嘱咐清淡饮食，指的就是油和盐要少量。盐量要保证不超过6g/天。

05、低蛋白饮食指的是少量优质蛋白饮食。

低蛋白饮食是肾内科患者最常见的饮食误区，为了实现低蛋白饮食，有些患者基本不吃肉，也很少喝牛奶，这些行为都是对身体有害无益的。低蛋白并不是指无蛋白，而是维持基本供应量的优质蛋白质，肾病的每个阶段都有特定的蛋白质摄入标准，优质蛋白的占比要大于50%，每天至少要保证足够的优质蛋白摄入，粗略的讲，二两瘦肉，一杯牛奶，一个鸡蛋清是最少的蛋白摄入。

06、偏方治大病是错误的

经常有些患者会不顾医生的劝阻服用某某偏方，但我至今为止没见过任何偏方对肾病有用，反而很多服用偏方的患者加速了肾病的恶化，尤其要指出，尿毒症期患者不可能因为服用某偏方恢复正常。

07、换了肾不代表没事了

换肾的成功率不是100%的，也就是说千辛万苦等来的肾脏也许你可能用不到2周。换了肾以后也要服用大量的激素和免疫抑制剂用来抑制身体对移植肾的排异反应。换肾后平均一个肾脏的使用年限10-15年，如果保持的好，能用更长的时间。

最后告诉大家的是换肾并不像换电池那样可以无限次进行，每进行一次肾移植，人体内就会产生相应数量的PRA抗体，当抗体累积到一定的量，因过高的排异风险，就不能再进行肾移植了。

08、某某疗法可以让患者肾功能彻底恢复是错误的

肾脏内起到滤过作用的是肾单位，肾单位就像单元楼的每个房间一样，是肾脏的基本功能单位，每个肾脏的肾单位数目是固定的，不可再生，一旦损毁，相应的肾功能就跟着损失了。因此，就目前的科技水平来说，还不存在能够使肾单位重生的治疗方法。而目前用的激素、免疫抑制剂都是对一些急性病变给予治疗，让损伤的肾单位得到修复，或者缓解和去除损伤肾单位的一些因素，急性期的肾单位损伤一旦错过了修复的机会，就会转为慢性病变，肾功能就不能继续恢复了。从这个角度上来讲，一旦有人发明了让肾单位的再生、让尿毒症恢复的技术，往往是惊世骇俗般的重磅消息，也用不着我们通过特殊渠道去打听。

所以千万不要相信什么三维立体疗法，造血干细胞移植，中药靶向治疗等说法，目前根本没有成功的案例，因为这些都是为了吸引眼球、赚取利益而生的。

09、糖尿病的原因并不是因为吃糖多

1型糖尿病的主因是遗传，具体表现为对于胰岛β细胞的自体免疫，造成胰岛素分泌的绝对不足，必须使用胰岛素治疗。

2型的主要原因是肥胖，主要表现为胰岛素抵抗造成的胰岛素相对不足，症状比较轻的时候可以通过改善生活习惯和促进糖代谢或者胰岛素分泌的药物治疗，症状重的时候必须要使用胰岛素。

10、定期体检非常重要

现在的医疗水平尽管不是百病皆治，但是已经可以治愈或者延缓相当多的疾病，同样尽管有很多疾病无法治愈，比如大多数的肾内科疾病，但是可以靠着药物和各种疗法延缓进展。

不过这些疗法和药物有一个共同的特点：越早诊断、越早治疗，效果越好，所以体检发现的疾病萌芽，往往可以在发病初期被治愈或者控制，哪怕是癌症。等到有了自觉症状再去看的话，很多疾病可能已经进入末期，神仙难救了。得了慢性肾脏病，更要定期复查，即使是已经临床治愈也不应放松警惕。

11、所有宣称使用了最新诺贝尔奖研究成果或者最新研究成果的东西都不靠谱

在医学方面，一个东西从被发现之初到实际运用到临床上面的周期大约是10到20年，所以不可能出现最新研究成果被直接使用的情况，如果宣传中这么说，一定是骗子。

12、天然维生素并不比合成的维生素更加好

某些牌子的保健品比如X利之类的，都宣称“添加”了天然维生素，实际上买过的人可以看看说明书，每片里面的维生素仅有一小部分来自于樱桃之类的提取物。

然而天然维生素和合成维生素在作用上没有任何区别，相反天然维生素在生产提取过程中还更加可能引入污染，及混入不纯物质。

如果想补充维生素的话，药店里两块钱一百片那种维生素足够用了。

13、豆浆并不能代替牛奶

尽管两者的蛋白质含量是差不多的，但是豆浆中钙质、脂溶性的维生素什么的还是远低于牛奶。

对于老人和孩子来说，更有益的还是牛奶。但是鉴于汉族人有大量的乳糖不耐受者，酸奶也是一个很好的选择。

14、抗生素使用一定要遵照医嘱足量、足疗程使用

细菌耐药性的产生就是因为细菌不能被抗生素完全杀死，残留下部分耐药性强的成为优势菌群。而足量足疗程时的运用，可以尽量让细菌的数量降到自身免疫系统能够处理的数量之下，不让体内继续有致病菌残留，这样可以最大化的减少耐药菌形成的机会。

所以不想在自己身上弄出耐药菌来，就不要私自胡乱使用抗生素，如果在医生指导下使用了，也不要随意的减小剂量或停药。

15、流感疫苗是安全有效的，老人和孩子最好要按时接种

流感疫苗是使用每年最流行的三个病毒株做成疫苗，也就是说，注射之后人会获得对于最流行的几种感冒的免疫力。注射疫苗尽管不能完全避免得感冒，但是却能避过最厉害的那几种病毒。

16、腹泻的时候不要禁食水

很多人腹泻的时候喜欢少吃喝，但其实只要不吐，还是需要尽量正常饮食，尤其是水还要额外多喝，并且还可以加点盐来补充电解质。

药店里一般可以买到“口服补液盐”，回来按照说明书兑水饮用的效果最好，可以有效的补充电解质和水分。

17、医院化验的那点血，并不会对你的健康造成损害

一个成年人，身上大约有4000多毫升的血液，而血液检查抽个几毫升对于总量而言根本是毛毛雨，如同在一棵大树上摘了几片叶子。另外仅仅正常人脾脏之中就存有200毫升以上的备用血液，喝杯水你损失的血容量就会恢复过来了。

另外就是，现在之所以不扎手指采血了，是因为手指扎出来的血会混有组织液，组织液的成分会影响血液检测的结果，结果不如直接用静脉针采到的准确。

18、肾活检取出少量的肾组织不会对肾脏功能产生影响

一个肾脏大约有200万个肾单位（每个肾单位中有1个肾小球），而每次肾活检所取出的肾小球大约是10-20个。就像是一棵大树枝繁叶茂，摘下一两片叶子不会对大树产生什么影响。

19、蛋白、潜血、红细胞转阴了不代表肾脏没事了

指标的恢复属于临床治愈，也就是症状和体征消失，化验单恢复正常。

但临床治愈不代表肾脏没事了，因为慢性肾脏病所形成的损害仍然存在，只是这种损坏的程度还没有影响到化验指标，而且这些损害所形成的血液动力学损害也会不断的产生和积累，因此肾脏的问题可能仍然存在，只是不那么直观了。

20、得肾病的原因不全是日常保养不当

肾脏病多种多样，产生的原因多是因为基因、环境、饮食、感染等，并不都是因为日常保养不当。

很多患者得了肾病总是自责，认为自己没有照顾好自己，甚至有些患者会认为是家人和朋友的因素。这些想法都是错误的，大多数肾病是很难预防的。

21、激素和免疫抑制剂是对身体有害，但不是不能使用

是药三分毒，尤其是激素和免疫抑制剂等都是虎狼之药，对身体的副作用是很大的。但是在应用之前要考虑的是疾病所产生的损害和药物的副作用孰轻孰重，如果药物的副作用更大就不适合应用，反之则应按照医生的医嘱应用。

22、慢性肾脏病的治疗目标是延缓肾功能恶化速度

很多患者得了慢性肾脏病一直都盯着化验单的各项指标，蛋白、潜血、红细胞、肌酐、尿素氮等。但这些都仅仅是化验指标而已，并不能直接的说明肾脏功能的好坏。

作为肾病患者应该明白肾小球滤过率和肌酐清除率才是真正代表肾功能进展的标志。我们吃药、点滴以及做的各种治疗目的都是为了延缓肾功能的恶化速度。

23、透析不代表“完了”

很多肾病患者都活在透析的阴影下，认为一旦开始透析，人就完了。之所以有人会这么想，一般都是有以下几个想法：①透析后人的生命就快终结了；②透析后没有什么生活质量；③透析后会很麻烦；④透析会带来沉重的经济负担。

但我可以很负责的告诉大家，大多数已经开始透析的患者都不会再有类似的想法。国家的医保制度、不断发展的透析技术等都使进入到透析的患者得到了很大程度的支持，所以透析不是结束而是新的开始而已。

该文章仅用于健康宣教，不构成医学建议

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