放弃“动态清零”，中国每周新增新冠病例将超三百万

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作者：我是Dr小鱼

11月15日晚上，我在某知名门户网站体育频道看到一篇文章，令我有些不吐不快。

作者大概是个资深体育迷，满怀深情回顾了疫情以来足球比赛从空场到近乎座无虚席的“美丽风景”，含沙射影批评了某些国家的防疫政策对体育赛事的干扰，以及某个南半球国家迫于压力不得不放开的过程。

紧接着笔锋一转：

欧洲足坛对这类事情就宽容很多。

穆里尼奥连续违反防疫规定而未受处罚。

印度多可怜，因为疫情，板球联赛被迫暂停。

也许体育迷看了这篇文章，会热血沸腾地认为体育精神能击倒病毒。

但作为一个疾控医生，我却很难与之共情。

这位体育博主仅仅隔着屏幕看到了热闹的体育赛事，但却他并不知道：

现在的欧洲正在经历什么

1

// 欧罗巴被世界卫生组织点名

上图是欧洲从今年六月中下旬以来每周病死人数的变化趋势。

自从欧洲放开（本文开头那位体育博主赞扬的赛事开始）之后，欧洲区域的每周病死人数从七千左右开始迅速反弹。

目前已经超过了2.7万，增长超过300%。（数据来源：欧洲疾控中心）

世界卫生组织发布消息：

欧洲成为全球唯一确诊和死亡病例双增加的地区

欧洲的新增确诊病例数接近全球的2/3

欧洲死亡人数大大增加，同样与医疗体系的击穿效应有直接关系。

今年夏季，由于大规模疫苗接种+社区隔离措施，欧洲的每周新增病例数低至百万以内，医疗体系尚且可以较为从容的应对，病死率低至不足1%。

然而现在，欧洲每周新增病例数190多万，病死率增加到了1.3%以上。

这说明医疗机构的救治能力和效率正在降低。

2

// 新加坡：优等生怎么了？

在很长时间内，新加坡一直被认为是亚洲乃至全球抗疫的优等生。

它曾经的表现的确够得上优等生的水平。

用数据说话：

截至2021年8月8日，新加坡累计报告确诊病例65686例，病死只有42例

新加坡之所以可以取得这样的好成绩，原因有两个：

第一，新加坡的病例中，外劳占比很大，这些人大多是青壮年，身体素质更好一些；

第二，新加坡的人均医疗资源还是比较充裕的，全国的执业医生护士有5.7万多人，差不多每100人中就有一名执业医生/护士，差不多是中国内地的1.6倍。

然而，从九月份开始，新加坡的疫情急转直下。

截至11月15日：

累计报告确诊病例达到了237203，三个月间的新增病例数是此前一年多的2.6倍

累计病死人数，达到了586例

三个月间的新增病死数比此前一年多的总数还要多接近13倍。

随之而来的，是病死率大幅攀升，增幅超过390%。

为什么优等生的成绩突然间大幅滑坡？

原因显而易见：放弃动态清零。

新加坡从今年9月开始宣布开放，从此放任病毒在社区层面传播，导致在短期内出现了大量病例，对医疗体系造成巨大的冲击，造成医疗资源的挤兑，出现击穿效应，救治能力和效率大大降低。

因为医护人员毕竟不是机器，就算是机器，也要定期维修保养。

大量病人突然涌入，医护人员被迫连轴转，各种医疗资源供应紧张。

后果就是：以前能救活的，现在救不活了。

比如一个医院，有10张ICU病床，进来10个病人，可能全都死不了，如果一下子进来100个，恐怕一个也活不了。

打个简单的比喻，用塑料袋装水，假如这个袋子本来可以装5斤，你塞进去50斤，袋子会被撑破，最后漏得一滴也不剩。

3

// 放弃清零，中国每周将新增300万病例

说完了欧洲和新加坡的情况，我在想问问大家：

放弃动态清零的后果，你能承受吗？

我们用欧洲的数据推算一下，假如中国放弃动态清零、感染率达到欧洲的水平，就意味着中国每周新增确诊病例是337万。

假设我们的医疗资源、救治水平跟欧洲一样（实际上差距还是非常大的），也可以把病死率控制在1.3%，那就意味着每周新增病死超过4.3万人。

注意，这是每周。

换算到一年，新冠肺炎病死人数是多少？

200万

谁愿意成为这里面的一份子？

谁愿意自己的家人、朋友成为这里面的一份子？

我们还可以联想一下去年的武汉。

在当时武汉疫情的最高峰，每周新增病例也不过一万多人。

全国四面八方支援武汉，举国之力，才让武汉熬过了这一关。

假如真的出现每周新增病例超过300万，那就相当于200～300个武汉那样的重灾区，我们能扛得住吗？

你能扛得住吗？

4

// 什么时候可以放开？

放开是一定会放开的。

人类社会不可能永远这样隔离着，在全球化的时代，人员、物资、信息保持畅通，是经济发展的重要基石。

但是，放开是有前提的。

这个前提就是保证人民的生命安全。

要把放开后带来的风险降低到一个我们可以承受的水平，才能放开。

这个“能承受的水平”不仅是经济意义上的，更是伦理和道德意义上的。

以人为本，讲人权，如果连生命权都得不到保障，哪还有人权？

要放开，就必须要对放开后的情况做评估，这个评估要建立在科学证据的基础上。

既然有一些国家和地区已经放开了，我们不妨看看他们放开之后的后果是什么。

这是活生生的人群流行病学数据，比任何模型、预测都更加靠谱。

新加坡和欧洲的公开数据已经表明，现阶段我国还不具备放开的前提，因为这后果我们谁都无法承受。

对于我们每个人，该怎么做？

少出门、少聚集；

勤洗手、多通风；

戴口罩、打疫苗。

宋诗云：花有重开日，人无再少年。

生命只有一次，珍惜自己的生命，也珍惜别人的生命。

再忍一忍吧。

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