关注 如何才是建设医疗信息化的正确方式？且看医疗2016年6月29日医疗信息化建
硬件有多强？
比较值得注意的是，此次医疗集团与IBM公司合作构建医疗云，是首次医疗行业基于IBM LinuxONE服务器进行云计算构建的尝试。LinuxONE是IBM推出的集硬件、软件和服务解决方案于一体的Linux大型主机产品，旨在为大型和中型企业提供运行关键业务的Linux系统。LinuxONE Emperor能够“实时”分析交易，并防止正在发生的欺诈。
面临三题，如何破？
为数据的快速处理，医疗购买了IBM大型机。而ORACLE最新上市的软硬一体机则了数据的快速读写能力，此项系统的搭建可信息系统7＊24全天业务连续运营并建立完善的容灾备份系统。两大信息巨头强强联合打造的此平台可以千万用户同时快速访问。
医疗集团董事长付钢也谈到了这个问题，他表示经过十年的研究，他认为中国的医疗行业的信息化其实存在三个主要的问题。
第二个解决方案是解决医疗机构之间的数据共享问题。针对三甲医院、二级及一级机构，医疗云为不同层级的医疗机构工作场景都做了专门的应对解决方案。通过医疗云数据的共享，双向转诊分诊都可以实现。同时对地方卫生行政部门来讲，在这样的云平面可以及时了解区域内医疗卫生健康的总体状况，也可以提升资源优化的管理水平，特别是提升对既发的疫情以及不合理的医疗行为的监管水平。
医疗云所提供的信息方案包括三个部分：
第三个问题，医生决策无支持。在目前的医疗下，医生的工作常艰苦的，尤其是一线的临床医生，工作量非常大，同时还要不断学习，还经常被很多患者。在一天之中要看很多的门诊的情况下，医生要在很短时间内作出方案，难免会出现这样那样的误差，能不能有更好的方案、更智能化的知识能够及时提供给医生？
（图：医疗集团董事长付钢）
针对患者，云平台也开设了智能管家，可以测血压、血糖等，相关的医生可以看到收集的数据，及时提供干预的。未来在青岛市市立医院看病的患者不管是门诊还是出院患者都可以下载一个APP，通过这样的一个APP患者可以把个人的健康信息传递给管理医生。有端、有云，端是及时采集反馈，云是在后台做复杂的计算，端云是物联网，是真正的智慧医疗的未来。
第一个解决方案就是医院内信息的集成——HIP集成平台。这个平台第一步解决的就是不管医院内部有多少系统，用HIP将其连接起来。这并不简单，因为要为每一个厂商的每一个系统做接口，有了连接之后才可以做高标准的主题数据库。基于这样的数据库，医院的决策层可以做决策系统，医生可以更方便的获取临床辅助知识。针对医院、医生对管理水平、诊疗水平需求的不断提高，此平台还可以进一步要求上更多的系统提供更多的数据，最终实现医院的全过程、数据化、可视化、智能化。目前HIP平台主要是消除医院内的信息孤岛，让医院内部的信息完整起来、流动起来。
6月16日，青岛市市立医院（集团）与医疗集团“云医院建设”正式启动。医疗推出了被誉为医疗行业“最强大脑”的医疗云平台，并提出“端云模式”、 “软硬一体，人机合一的智能医疗时代”等全新概念。致力于与青岛市立医院（集团）共建PPP模式，全力打造区域性医疗信息平台、智慧医院及远程医疗平台。
中国医院协会常务副会长、秘书长薛晓林表示，目前国内医院在经历了多年电子信息化建设后虽取得了一定的成效，使现有系统能够支持门急诊、住院、医技、运营各科室级日常工作，但对于跨部门业务协作，就会遇到信息集成、系统集成困难等问题。
付钢说，医疗之所以搭建这样的平台，是想进一步推动中国医疗体系的转型升级。他提到，目前我国大部分医院还是一种被动型的医疗体系，相对于主动型医疗体系而言，被动型医疗体系是被动接诊的，主动型医疗体系是社群关系，可以主动约诊、持续复诊。被动型医疗体系主要是治病，有病了，患者才去医院，平时自己不去医院，主动型医院是防治结合，医生不单要治病还要帮患者远离疾病，医患携手才可能获得优秀的治疗结果。结算方面，被动型医疗的结算是即时结算的，主动型医疗体系则是一种健康投资和费用优化，患者交了保险之后不需要在医患沟通中谈成本，而是由专业的保险机构进行管理。
第一个问题，院内系统不集成。一个医院正常运作需要电子病例、影像、病例、供应链等各个系统，而每一个系统又对应着不同的供应商，医生想运用这些数据和信息，就要打开不同的系统，非常不方便。同时由于大量的信息孤岛的存在，医院的管理者也很难及时准确的了解整个医院的整体运营状况。
第二个问题，院间数据难共享。由于医院使用的系统品牌不同、数据之间缺乏连接，这使得卫生行政部门了解一线的数据、优化资源、分级诊疗等方面存在着大量的困境。
而端云模式就将医疗云平台与国内其他平台区别了开来，目前国内互联网医疗平台大多是互联网医院方向，而医疗云平台则走的是云医院线，云平台加上实体医院才是云医院。云医院有几个标准，第一，云医院可以实现院内院外的信息共享。如果大家集中在一个端上称为不了云医院，云医院必须是式的平台；第二，云医院有智能化决策的支持，将医生端、患者端、管理端等各个APP数据进行汇集，医生通过云医院诊疗能力可以提升，医患关系可以改善，个人价值也可以得到。患者通过云医院健康管理，及时诊疗，还可以降低医疗支出。
医购贷－全文略读：需要说明的是，之所以我们强调的是医疗互联网而不是互联网医疗，是因为目前互联网医疗的概念大都以患者为中心，希望互联网技术可以让患者更方便，强调医患之间可以不用见面，患者在家就可以接受医生诊治...
此次，医疗集团联合了世界顶尖的信息技术解决方案供应商IBM、ORACLE及大唐高鸿等企业正式推出医院信息数据集成平台及专业的医疗云服务，向所有医疗机构使用，旨在解决中国医疗行业的三大痛点：院内系统不集成，院间数据难共享及医生决策无支持。
基于以上三方面的问题，付钢认为医疗云所要提供的解决方案并不能只是简单的挂号或是在线问诊小打小闹的局部的优化，而是需要提供一种系统的考虑完整的解决方案。
第三个解决方案是做到人机合一的端云模式。日前，谷歌董事长发表言论说互联网已经过时，真正的未来是物联网，这就是端云模式，前面有端，后面有云。
同时为行业数据安全，医疗云平台还采用了大唐高鸿的可信计算技术，这是一种运算和防护并存的主动免疫新计算模式。对于“震网”、“火焰”、“心脏滴血”、APT、供应链等新型武器和方式具有突出的优越性和保障性。医疗集团CEO宋青表示：“医疗云平台是从数据安全、接入安全和防安全三个层面确保平台的安全性，我们是按照超金融级的标准来建设的。”平台采用此种技术之后，之前众所周知的一些恶意的病毒、事件，比如新型漏洞的就可以不杀自灭，平台硬件系统的服务器系统集成了云计算之后自己就可以提供反木马、加密入侵的防范等功能，整个的服务器体系也经过了国家反病毒中心的监测。
“需要说明的是，之所以我们强调的是医疗互联网而不是互联网医疗，是因为目前互联网医疗的概念大都以患者为中心，希望互联网技术可以让患者更方便，强调医患之间可以不用见面，患者在家就可以接受医生诊治。但是以医生为中心的医疗互联网医患之间应该见面，它讲究的是医生通过专业的云平台支撑，利用互联网技术帮助医生提高工作效率从而更好地服务于患者。”宋青最后补充说。
针对医生诊疗的提升，云平台为每一个医生提供智能医生工作站，即一个PAD的智能硬件端，在里面可以随时登陆医院，市立医院也是中国第一家所有医生都会佩戴智能PAD硬件的医院。医生如果遇到一个疾病觉得有点棘手，可以输入关键词，云端就可以提供相关的病例供其参考。宋青介绍说：“医疗未来将在认知计算技术的支撑下，结合独家拥有的30多个学科专家贡献的将近上万个病例，医生对疾病诊疗可以做出智能化的决策从而实现精准诊疗。”如果医生要考试，工作站也提供模拟学习。医生要参加各种学术会议，都可以在线注册、下载课件。
