会谈纪要中老年人脑血管疾病高发 防治结合是关键花野真衣

　　心脑血管疾病是心脏血管和脑血管的疾病统称，具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高、并发症多等特点。根据国家心血管病中心发布的《中国心血管病报告2013》显示，目前我国心血管病患者约有2.9亿人，发病人数仍在持续增加。心血管疾病是我国居民最主要的死亡原因，每年约有350万人死于各类心血管病。东城中医院心脑血管疾病专家郝剑平称，尽管心脑血管疾病可导致严重后果，但是该疾病、尤其是脑血管疾病，其实是可以预防的。

　　中老年人是脑血管疾病高发人群

　　随着脑血管疾病的发病率逐渐上升，人们对脑血管疾病越来越关注，但到底什么是脑血管疾病呢？

　　郝建平表示，脑血管疾病通常被称为脑卒中或脑中风，中医学习惯将中风分为内风和外风两种，所谓内风，即患者无法与他人进行正常的言语沟通，邪气已经进入人体的经络和脏腑；而外风是指患者已经出现了口眼歪斜等表现特征。与外风相比，内风要更为严重。

　　一般来说，年龄在50岁以上的中老年人为中风的高发人群。其中，身体素质不佳者；高血压久治不愈者；长期郁结于心、易失眠者；身体血液循环不畅者；胆固醇指数偏高者；痰湿体质者(痰湿即脾胃虚弱、湿气较重)；糖尿病、高脂血症患者；有中风家族史者，这些人群，患脑中风的风险较大。且有上述症状的患者一旦遭遇情绪不稳、急怒攻心等外界诱因时，极易引发中风。

　　因此，保持稳定良好的生活状态、科学合理的饮食习惯、愉悦健康的心理状态、适当的户外运动，对于脑血管疾病的高发人群来说至关重要。郝建平特别强调，中老年患者应尤其注意保持良好的饮食习惯，规律生活，切忌暴饮暴食、熬夜晚睡。

　　开窍理气是中医治疗关键所在

　　脑血管疾病的病灶位于人体的大脑部位，西医认为，一旦患者罹患了脑血管疾病，则意味着此人的脑血管已经出现硬化，所以，预防脑血管硬化是预防脑血管疾病发生的关键所在。

　　郝建平表示，想要预防脑血管硬化，首先要补充人体正气，像黄芪、党参等中药药材，都是补充正气的常用药材。第二，补充完正气以后，还要为身体补血，中医时常提及的四物汤，就是很好的补血汤药，另外如八珍汤，也有补气补血的良好功效。需要注意的是，尽管猪血、鸭血等食物也有补血功效，但是单纯的食疗只能对患者起到辅助治疗的效应，食疗没有办法代替药品。第三，在补气补血以后，医生需要借助如半夏白术天麻汤等中医汤药，帮助患者健脾化痰(即消化掉人体血液里的浊气和痰浊)，因为一旦人体内的浊气聚集时间过长以后，它们容易对脑血管起到堵塞作用。第四，在健脾化痰以后，医生接着需要帮助患者活血化淤，像中医汤药血府逐淤汤药、水蛭等，都是活血化淤的良好食材。第五，活血化淤后患者还需进一步补肝肾，中医认为肾器通于脑，一旦肾器出现问题，病症将直达大脑。

　　谈到补肾，郝建平表示，中医认为补肾分为补肾阳和补肾阴，补肾时应注意阴中求阳、阳中求阴，要阴阳调和，切勿过犹不及。最后，也是最为重要的一步，开窍理气，一般情况下，具有芳香化湿疗效的中药可帮助患者理气化湿，刺激大脑神经，帮助患者尽快恢复大脑功能。

　　高血脂等高危人群需未病先治

　　对于脑血管疾病而言，预防比诊治要更为重要。所谓预防，即未病先治。都有哪些人需要未病先治呢？

　　郝剑平表示：防治脑血管疾病的根本就是做好动脉硬化的预防工作。不少患者对自己身体出现的某些表象特征不够重视，例如顽固性便秘，有些人就会认为这是小事，随着年龄的增大人们的脏腑功能会相对减弱，再加上有些人生活没有规律、饮食结构不够合理，就可能会出现便秘的情况，便秘时为了排便人们往往会愈发使力，这时就会造成人体内负压增高，如果此人的血管本身就比常人偏脆，那么他的血管就会有爆裂的风险。

　　为了预防脑血管疾病的发生，预防尤其重要。整体来说，人至中年以后、身体体质逐渐下降的人群；有高血压家族史、或者本身罹患高血压的人群；日常生活中经常无意识流口水的人群；有顽固性头疼的人群；失眠多梦、睡眠质量差的人群；罹患高血脂、糖尿病的人群；有顽固性便秘的人群，都需要未病先治。

　　谈到中医治未病，郝剑平表示，中医治未病就好似私人定制，并不是遇到血压高的患者就让其服用降压药，遇到眼睛干涩的患者，就要让其服用明目药。对于中医而言，辨证施治是原则，我们会根据每个人的体质特征，对症下药。对于脑血管疾病的治疗也是一样，没有标准化的治疗方案，我们会根据患者的具体情况，辨证施治。

　　北京晨报记者 张晓莉 祝凤岚