上海各区娱乐论坛解读上海733家养老机构数据养老问题没这么简单

　　按照联合国的定义，当一个国家或地区65岁及以上人口占比达到7%时，即意味着进入老龄化社会；比例14%即进入深度老龄化社会；到20%就进入超老龄化。从数据来看，上海目前已进入深度老龄化社会，老龄化率仅次于辽宁和山东。

　　如果将范围限定在户籍常住人口，据《2018年上海统计年鉴》，上海的65周岁及以上户籍常住人口比例在2017年已经达到了21.8%，且近10年来从未有过下降趋势，近几年甚至呈加速状态。

　　同时，上海老年人有着强大的“候补团队”。年鉴数据显示，截至2017年底，上海户籍常住人口中除65周岁及以上年龄组外，人口数量最多的是35-59周岁年龄组，为541.5万，17周岁以下的人口不到其三分之一。可以预测未来上海的老龄人口还将继续扩大。那么上海的社会养老服务，是否做好准备了应对如此庞大的服务群体？

　　是否能够承担机构养老的开销是每个家庭都不得不考虑的问题。值得庆幸的是上海的养老机构价格还是比较实惠的，对绝大多数家庭来说都是一笔不难承担的费用。

　　实际上，绝大多数上海养老院的收费标准都比较低。29.8%的养老院月收费在0-2999元，40.3%在3000-4999范围内，超过9000元的为凤毛麟角。这样的收费标准别说对一户家庭，让老人自给自足都是可以的。

　　据《上海社会发展报告（2017）》，2015年上海老年人的月均收入达3863元完全有能力承担一般养老院的开销。而对于领养老金的老人来说，平均养老金能达到3030元。也就是说，养老金就能帮忙负担不小一部分的月收费。

　　但社会养老机构的床位数，却不一定能跟上需求。 “十三五”养老规划目标要求每1000名65岁以上老年人拥有的床位数要达到35-40张。已进入深度老龄化社会的6个省市目前为止都达到了目标。上海的养老机构床位数和社区养老床位数总和为15.6万，千人床位数为45，位列第二，仅次于江苏。

　　不过，上海还没有达到自己给自己设置的目标，按照《上海市养老设施布局专项规划（2013-2020年）》，中心城区各区养老机构床位数不低于区域内户籍老年人口的2.5%，郊区各区县养老机构床位数不低于区域内户籍老年人口的3.5%。

　　根据上海民政局各区养老机构床位数据和各区老年户籍人口数量计算，上海目前共733家养老机构，床位数量上除了宝山、嘉定、闵行外，其余各区均没有达到目标。中心城区只有长宁区有床位空余。

　　2017年上海市老年人养老意愿调查的数据显示，60周岁以上的老人中有11.2%偏向在养老机构接受照料服务。这个比例在城市户口、独生子女父母中的比例甚至会更高。中国社科院2018年的一项调查显示，超过40%的城市独生子女父母（60岁以上）将来打算入住养老院。

　　2017上海户籍常住人口中，60周岁以上的人口有483.6万，按照11.2%的比例来算，也大约有53.9万老年人有机构养老的需求。目前上海的床位将处于“供不应求”状态。

　　?此外，一些筛选条件也会增加老人和家属们找到一家合适养老院的难度。记者曾尝试帮助一位83岁老人的家属挑选养老机构。这位吴老太患有中度阿尔兹海默症，子女们工作生活压力大，24小时照顾老人力不从心。寻找一家每月收费在3500-4000元、能尽快入住的养老机构，被全家提上了议事日程。

　　记者从上海市民政局获取了各区县养老机构的名单，采取每个区县随机抽样2家养老院的形式，对16个区县随机抽样32家养老机构进行了电话调查。按照家属条件，最终筛选出8家符合条件，其中6家位于郊区，市区的2家中有1家空床已不多。

　　像吴老太和她的家属一样，考虑到交通便利问题，大多数人还是希望将老人就近安置。这样一来，市中心床位会变得异常抢手。

　　同样按照11.2%的比例，我们计算了上海各区有意向入住养老院的60周岁以上老人数量，并在假设这些老人都就近入住同区养老院的前提下，计算该区每所养老院所需接待的老人数量。结果来看，位于市区中心的静安区、黄浦区平均接待量与其他区拉开了较大差距，分别为982人/所和909人/所。

　　绝大多养老院达不到这样的规模。拿黄浦区来说，最大的一家养老院床位也只有500个，而全上海市养老机构的平均床位为181。显然，如果老人都按照料意愿进行养老，会造成养老机构的超负荷。

　　值得庆幸的是，随着“社区养老”这一折中的新模式的兴起，养老机构的压力一定程度上已经能得到分担。社区养老机构一般内嵌在社区内，使“居家养老”和“机构养老”之间不再是绝对的二选一关系。这类机构包括提供老年人中短期托养服务的的长者照护之家、日间照看服务的日间照护机构或是上门服务的养老服务组织等等。

　　目前，长者照护之家、日间照护机构、居家养老服务中心等社区养老组织在上海各区都达到了一定的数量规模。

　　在一个老龄化人口快速增长的城市，养老机构不断扩建非常重要，与此同时，还需要全社会一起探索更多养老方式，使老龄人口老有所养，老有所乐。

　　如今，养老服务的发展也得到上海政府的高度重视。上海市委李强在5月30日下午的养老服务工作现场推进会上明确指出，如今老人们对养老服务的需求内涵在变化，从“有没有”上升到了“好不好”，即对服务品质有了追求。

　　而上海面对这样的养老压力，要转困难为“风口”，李强提出要让政府的制度供给、政策设计来鼓励市场力量、社会力量的投入；提升老人助餐点、医疗照护的质量；还特别提到，要把中心城区的嵌入式养老服务品牌打得更响、擦得更亮。

　　养老是大民生问题，相信在上海各区的共同努力下，未来的上海养老服务必会更加优质，老人会获得更多的获得感、幸福感和安全感。