逐渐纳入医保范围的3D打印模型，将会对医工结合带来哪些不同？

随着近些年3D打印技术的逐步发展以及医疗行业的需求，医疗生物行业是目前3D打印技术扩张最为迅猛的行业。

3D打印技术逐渐为医疗生物行业提供更完整的个性化解决方案，将促进再生医学领域在人造活体组织与器官的研究。

作为医疗领域最常见的技术之一，计算机透视成像（CT）技术，是依据外部投影数据重建物体内部三维结构图像的无损检测技术。

作为由三维实体获得数字模型的CT技术和根据数字模型制造三维实体的3D打印技术，两者的结合已经成功应用于逆向工程、装备检测与维修及临床医学等领域。在医疗领域，3D打印技术的最大的诱惑莫过于效率、品质的提升和弥补行业供给端不足，精确的个性化制造提供的高效的解决方案，成为工业4.0的中坚力量。

CT技术涵盖了投影数据采集、数据校正和三维图像重建等过程，最终得到被扫描物的三维重建图像，而3D打印的输入正是基于由CT技术所重建的三维体数据。

实体通过CT扫描，得到多角度投影数据体，三维重建后得到断层立体数据，格式转换后进行形貌分析及STL数据的导出；利用STL数据，结合3D打印，打印出样件，并实现原始样件与3D打印样件的结构信息对比。

3D打印与CT技术的结合在医疗上的应用

2019年，空军军医大学西京医院心血管外科为85岁心脏病高龄患者，成功实施经导管二尖瓣瓣中瓣置换术。

此例手术为亚洲首例3D打印指导下经导管二尖瓣瓣中瓣置换术。术前，治疗团队通过CT技术获取数据，通过3D打印技术制作心脏3D模型，结合预设模型，精准解剖风险评估和手术模拟，进一步明确手术指征和方案。

心脏3D模型

在颅骨损伤修复方面，基于CT扫描重建后的颅骨三维体数据，利用骨骼化算法提取颅骨内血管，并通过形态学区分主血管与毛细血管的关系，统计分析颅骨中血管的详细数据，可为后续3D打印颅骨支架提供良好的理论依据。

颅骨CT扫描图像

医学模型发展的阻力

近年来随着3D打印技术的不断发展，打印材料与效果不断完善，个性化精准医疗需求增长，3D打印技术在医疗行业应用得到了显著发展。

3D打印医疗模型、康复辅具和手术导板在实现个性化定制方面起到的作用，逐渐受多个医学学科的认可。但相关费用支付体系，一直是这类应用尚未普及的阻力之一。

美国医学协会AMA推动3D打印医疗模型

2019年7月，美国医学协会（AMA）发布的用于3D打印医疗模型和手术导板 “通用医疗程序编码”III类代码（CPTCategory III code）正式使用，推动3D打印医疗模型、导板的应用普及，也为其他国家推动3D打印模型、导板的费用支付与医疗审查工作提供了一定的参考。

国内各省市政府部门逐步推动3D打印医疗服务项目

在2015年，湖南省发改委为推动3D打印技术在医疗行业的应用，发布了试点收费指导标准

到2019年，广东、河北、山东、江苏、安徽、四川以及上海等省市也纷纷出台相关举措，新增相关医疗服务价格项目。

其中，在2019年广东省新增医疗项目（三）约250类，其中约20类与三维扫描、计算机设计和3D打印相关。

紧跟趋势，2020 TCT亚洲峰会将特别策划医疗健康论坛

针对现阶段发展的基础，2020年TCT Asia将同期举办2020 TCT亚洲峰会